46種門診慢特病
2025年陜西銅川特殊病種領(lǐng)取條件涵蓋病種范圍、申請(qǐng)資格及復(fù)審要求,具體需滿足以下核心條件:參保人員患有目錄內(nèi)慢性病或特殊病種,通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成復(fù)審流程。
一、病種范圍
- 1.Ⅰ類病種(46種)涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等常見及重大疾病。示例:甲狀腺功能異常、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病等。
- 2.Ⅱ類病種(4種)包括高脂血癥、白塞病、脈管炎、抑郁癥。
| 分類 | 病種特點(diǎn) | 典型病種 |
|---|---|---|
| Ⅰ類 | 覆蓋廣泛,醫(yī)療費(fèi)用較高 | 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤 |
| Ⅱ類 | 本地補(bǔ)充病種,特定人群適用 | 高脂血癥、抑郁癥 |
二、申請(qǐng)條件
- 需參加銅川市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)。
- 異地參保人員需提前備案。
- 提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、住院病歷或門診病歷(近2年)。
- 特殊病種(如慢性支氣管炎、阿爾茨海默癥)需額外材料:
- 慢性支氣管炎:2年以上診療記錄(含1次住院+2次門診)。
- 阿爾茨海默癥:確診1年以上+半年內(nèi)住院/3次門診記錄。
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3. 身份證/戶口本、醫(yī)保卡。
三、復(fù)審要求
- Ⅰ類病種:
- 腦血管病后遺癥、透析:4月10日-5月31日。
- 高血壓、冠心病:6月1日-7月31日。
- 糖尿病、惡性腫瘤:8月1日-9月30日。
- Ⅱ類病種:4月10日-9月30日(2023年后鑒定者按待遇期滿前3個(gè)月復(fù)審)。
- 本地患者:原鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交《待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及病歷。
- 異地患者:委托他人代辦,需攜帶材料及身份證復(fù)印件。
- 失能人員:聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生協(xié)助辦理。
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2025年陜西銅川特殊病種領(lǐng)取需滿足病種目錄、參保狀態(tài)及醫(yī)療證明,并通過分時(shí)段復(fù)審。參保人需關(guān)注病種分類、復(fù)審時(shí)間節(jié)點(diǎn),并提前準(zhǔn)備完整材料以確保待遇連續(xù)性。具體政策可咨詢銅川市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。