根據(jù)2025年安徽省淮南市辦理門診特殊病種（門特）的最新要求，所需材料及流程如下：

一、必備材料

1. 身份證明材料

   • 本人身份證原件及復(fù)印件

   • 社會保險卡原件及復(fù)印件

2. 病歷資料

   • 近期1寸免冠照片2張

   • 醫(yī)院蓋章的《門診特殊病種申請表》（需醫(yī)生填寫治療方案并簽字）

   • 相關(guān)病歷（出院小結(jié)、病理報告、檢驗檢查報告等），需加蓋醫(yī)院病案室或相關(guān)部門公章

3. 其他材料

   1寸免冠照片2張（用于申請表）

二、提交渠道

1. 線下辦理

   • 持材料至淮南市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理

   • 部分地市支持通過"皖事通"APP線上提交

三、審核流程與待遇生效

1. 審核時間

   • 材料提交后，由醫(yī)保部門組織專家評審，通常15個工作日內(nèi)出具結(jié)果

   • 審核通過后，當場領(lǐng)取《門特醫(yī)療證》

2. 報銷待遇

   • 在選定的定點醫(yī)院就診時直接結(jié)算，門診報銷比例最高可達85%

   • 年度限額根據(jù)病種設(shè)定，具體以醫(yī)保部門通知為準

四、注意事項

• 首次申請需在每季度最后一個月15日前提交材料

• 異地就醫(yī)需提前備案，并攜帶《門特批復(fù)意見》現(xiàn)場結(jié)算

建議辦理前通過淮南市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新流程細節(jié)。