1-2周
接種脊灰疫苗后需密切觀察局部反應(yīng)、全身癥狀及罕見并發(fā)癥,多數(shù)不良反應(yīng)輕微且可自愈,但出現(xiàn)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或過敏表現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。
一、常見反應(yīng)及應(yīng)對
局部反應(yīng)
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié),通常持續(xù)24-48小時。冷敷可緩解不適,避免抓撓或壓迫注射區(qū)域。全身反應(yīng)
部分人群會出現(xiàn)低熱(≤38.5℃)、乏力、肌痛或食欲減退,多在1-3天內(nèi)消退。建議多飲水、休息,必要時服用對乙酰氨基酚退熱。輕度過敏反應(yīng)
極少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢或輕度呼吸急促,可通過抗組胺藥物緩解,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
| 反應(yīng)類型 | 典型癥狀 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、疼痛、硬結(jié) | 冷敷、保持清潔 | 紅腫擴(kuò)大、化膿或持續(xù)超48小時 |
| 全身反應(yīng) | 低熱、乏力、肌痛 | 休息、補(bǔ)水、退熱藥 | 高熱(>39℃)或癥狀超3天 |
| 過敏反應(yīng) | 皮疹、呼吸急促、面部腫脹 | 抗組胺藥,平臥并撥打急救電話 | 任何疑似過敏表現(xiàn) |
二、需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥
過敏性休克
接種后30分鐘內(nèi)可能發(fā)生血壓驟降、意識模糊、喉頭水腫,需立即使用腎上腺素并送醫(yī)搶救。疫苗相關(guān)脊髓灰質(zhì)炎(VAPP)
極罕見(<1/百萬劑),多見于免疫缺陷者,表現(xiàn)為急性弛緩性麻痹。需立即進(jìn)行神經(jīng)學(xué)檢查及病毒檢測。全身性感染
免疫功能低下者可能出現(xiàn)病毒擴(kuò)散,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、器官功能異常,需住院抗病毒治療。
三、特殊人群注意事項
早產(chǎn)兒與低體重兒
接種前需評估健康狀況,優(yōu)先選擇滅活脊灰疫苗(IPV)以降低風(fēng)險。免疫缺陷者
禁忌口服減毒活疫苗(OPV),建議全程使用IPV,并定期監(jiān)測抗體水平。哺乳期女性
接種OPV后需暫停哺乳2周,避免病毒通過乳汁傳播。
接種后應(yīng)留觀30分鐘,記錄體溫及癥狀變化。若出現(xiàn)異常反應(yīng),需及時聯(lián)系接種單位或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。遵循專業(yè)指導(dǎo)可最大限度保障接種安全,同時有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎傳播。