凡咸陽市基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參?；颊咚技膊》详兾魇』踞t(yī)療保險門診慢特病病種范圍及鑒定標(biāo)準(zhǔn)的，均可申請辦理
在咸陽，基本醫(yī)療保險參保者，無論參加的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，只要所患疾病處于陜西省規(guī)定的門診慢特病病種范圍內(nèi)，并且達(dá)到相應(yīng)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，就具備了辦理門診慢特病的條件。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）申請條件概述
咸陽市對于門診慢特病的申請，將參保類型和疾病范圍及標(biāo)準(zhǔn)作為關(guān)鍵條件。這意味著只要是參加了當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險的患者，且疾病符合規(guī)定，就能提出申請，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
（二）申請所需材料
申請門診慢特病需要準(zhǔn)備四類材料，具體如下表所示：
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基本材料 | 醫(yī)保電子憑證或社?？?、身份證原件復(fù)印件等身份證明 |
| 申請材料 | 門診慢特病申請鑒定表及相關(guān)病歷等材料 |
| 病歷材料 | 病歷、診斷證明書、相關(guān)檢查、化驗報告復(fù)印件等 |
| 其他必要材料 | 個別病種鑒定中其它必要的證明材料，包括其它部門、其它保險類型需說明的材料等 |
（三）申請流程
- 市內(nèi)住院人員：參保人員在咸陽市內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，門診慢特病資格認(rèn)定由就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理。出院時在該院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫《咸陽市基本醫(yī)療保險門診特殊病申請鑒定表》，由兩名相關(guān)專業(yè)醫(yī)師（其中副主任醫(yī)師不少于1名）根據(jù)《咸陽市基本醫(yī)療保險門診特殊病鑒定審核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行鑒定審核，醫(yī)?？茖ι暾埿畔?、鑒定結(jié)果核查確認(rèn)，并登記到陜西省醫(yī)療保障信息平臺中，認(rèn)定時限不超過10個工作日。
- 其他人員：異地人員、未及時在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理資格認(rèn)定的參保人員，以及享受門診特殊病待遇即將到期人員（需在待遇享受期滿前三個月內(nèi)進(jìn)行復(fù)審認(rèn)定），申請時需持身份證復(fù)印件、《咸陽市基本醫(yī)療保險門診特殊病申請鑒定表》和相關(guān)病史資料到咸陽市內(nèi)二級及以上綜合醫(yī)院或二級及以上專科定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。相關(guān)病史資料即加蓋騎縫公章的所申報病種近兩年二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件；多耐藥肺結(jié)核、慢性活動性肝炎、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇如患者無住院病例可提供近三年三次以上門診病歷等。
（四）待遇保障
申請通過后，享受門診慢特病待遇患者持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證可以根據(jù)自己病情需要選擇咸陽市任意一家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥（無起付標(biāo)準(zhǔn)金病種僅限定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)），支付個人承擔(dān)費用后，剩余部分由定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議有關(guān)規(guī)定結(jié)算。門診慢特病待遇支付實行年度參保、年度享受，以自然年度為待遇周期。參保人員取得門診慢特病身份后，有起付標(biāo)準(zhǔn)金的病種次月開始享受待遇（住院期間除外），無起付標(biāo)準(zhǔn)金的病種當(dāng)月享受待遇（住院期間除外）。
咸陽市為方便參保患者辦理門診慢特病，不僅明確了申請條件，還簡化了申請流程，實行“即時申請、直接認(rèn)定、全城通辦”的新模式。符合條件的患者應(yīng)及時準(zhǔn)備好相關(guān)材料，按照規(guī)定流程申請，以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。