30分鐘內(nèi)留觀,后續(xù)數(shù)日內(nèi)密切觀察。
在河南鄭州完成乙腦疫苗接種后,受種者需在接種點(diǎn)留觀至少30分鐘,以監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)急性過(guò)敏等嚴(yán)重反應(yīng) 。之后的數(shù)日內(nèi),應(yīng)密切關(guān)注自身或兒童的身體狀況,注意接種部位的清潔與護(hù)理,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等常見(jiàn)反應(yīng),并留意有無(wú)罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)跡象,以便及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施或就醫(yī)。遵循醫(yī)囑完成全程接種程序也至關(guān)重要 。
一、 接種后即時(shí)與短期觀察
留觀30分鐘 接種完成后,必須在接種單位留觀至少30分鐘。這是為了防范極為罕見(jiàn)但可能危及生命的急性過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克,以便醫(yī)護(hù)人員能立即進(jìn)行救治 。
基礎(chǔ)護(hù)理與常見(jiàn)反應(yīng)應(yīng)對(duì) 離開(kāi)接種點(diǎn)后,需進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。保持接種部位干燥和清潔,當(dāng)天避免洗澡以防止局部感染 。避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),保證充足休息。飲食宜清淡,多飲水,避免食用辛辣刺激性食物 。常見(jiàn)的輕微反應(yīng)如短暫性發(fā)熱(多為低熱)、接種部位輕微紅腫或疼痛,通常會(huì)在1-2天內(nèi)自行緩解 。對(duì)于低熱,可采取物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥;局部紅腫可用干凈毛巾冷敷緩解 。
嚴(yán)重不良反應(yīng)識(shí)別與就醫(yī)指征 雖然嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率極低,但仍需警惕。若出現(xiàn)以下情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診:體溫持續(xù)高于38.5°C且物理降溫?zé)o效或伴有其他癥狀;接種部位出現(xiàn)化膿、嚴(yán)重腫脹或疼痛加?。怀霈F(xiàn)皮疹,尤其是廣泛性皮疹或伴有瘙癢、呼吸困難;發(fā)生驚厥、抽搐或精神狀態(tài)明顯異常(如持續(xù)哭鬧、嗜睡、意識(shí)模糊);以及任何其他令家長(zhǎng)或本人感到擔(dān)憂的嚴(yán)重或持續(xù)不退的癥狀 。
二、 全程接種與特殊注意事項(xiàng)
遵循免疫程序完成全程接種 根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,乙腦疫苗的接種有嚴(yán)格的程序。在鄭州,適齡兒童需按《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版)》完成接種 。程序規(guī)定,乙腦減毒活疫苗(JE-L)需接種2劑,分別在8月齡和2周歲時(shí)接種;而乙腦滅活疫苗(JE-I)則需接種4劑,分別在8月齡接種2劑(間隔7-10天)、2周歲和6周歲各接種1劑 。按時(shí)完成所有劑次的接種,才能獲得持久、有效的保護(hù)。
乙腦疫苗接種程序?qū)Ρ缺?/strong>
對(duì)比項(xiàng)
乙腦減毒活疫苗 (JE-L)
乙腦滅活疫苗 (JE-I)
接種總劑次
2劑
4劑
首次接種月齡
8月齡
8月齡
后續(xù)接種時(shí)間
2周歲
8月齡第2劑(間隔7-10天)、2周歲、6周歲
接種途徑
皮下注射
肌內(nèi)注射
常見(jiàn)不良反應(yīng)
短暫性發(fā)熱、接種部位紅腫
發(fā)熱、局部紅腫疼痛,發(fā)生率通常低于減毒活疫苗
主要禁忌癥
免疫缺陷、免疫功能低下者、正在接受免疫抑制劑治療者、對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者
對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者
了解禁忌癥 并非所有人都適合接種乙腦疫苗。接種前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生告知健康狀況。已知對(duì)乙腦疫苗所含任何成分(如輔料乳糖、蔗糖、人血白蛋白、明膠,或殘留物牛血清白蛋白、硫酸慶大霉素等)有過(guò)敏史者,屬于絕對(duì)禁忌 。如果受種者正處于急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期或發(fā)熱期,應(yīng)暫緩接種。對(duì)于免疫缺陷或免疫功能低下者,通常建議選擇乙腦滅活疫苗而非乙腦減毒活疫苗 。
特殊情況處理 如果接種后接種部位不慎沾水或出現(xiàn)輕微抓撓,應(yīng)保持該部位清潔,避免感染。若出現(xiàn)反復(fù)高熱不退、局部感染或無(wú)菌性膿腫等復(fù)雜情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),而非自行處理 。對(duì)于需要接種其他疫苗的情況,特別是注射了免疫球蛋白者,接種乙腦減毒活疫苗需間隔至少3個(gè)月 。
在河南鄭州接種乙腦疫苗后,最關(guān)鍵的步驟是接種后的即時(shí)留觀和對(duì)身體反應(yīng)的持續(xù)關(guān)注。絕大多數(shù)不良反應(yīng)輕微且短暫,通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理即可緩解。家長(zhǎng)和受種者應(yīng)掌握識(shí)別嚴(yán)重不良反應(yīng)的知識(shí),一旦出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重過(guò)敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等危險(xiǎn)信號(hào),必須立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵守規(guī)定的免疫程序,按時(shí)完成所有劑次的接種,是確保獲得充分免疫保護(hù)、有效預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵。