遼寧省朝陽市通過建立三級(jí)防控體系、開展全民用藥安全教育及強(qiáng)化藥物監(jiān)管，有效降低過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。
一級(jí)防控措施
1.社區(qū)網(wǎng)格化管理
- 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)90%以上，定期排查高風(fēng)險(xiǎn)人群（如慢性病患者、精神疾病患者）。
- 智能藥盒普及率提升至65%，通過定時(shí)提醒功能減少誤服風(fēng)險(xiǎn)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理
- 處方審核制度嚴(yán)格執(zhí)行，要求所有處方需經(jīng)藥師二次核驗(yàn)，重點(diǎn)監(jiān)控鎮(zhèn)痛藥、抗焦慮藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
- 用藥教育覆蓋率達(dá)100%，患者取藥時(shí)強(qiáng)制觀看5分鐘用藥視頻并簽署《用藥知情同意書》。
| 項(xiàng)目 | 實(shí)施前（2020） | 實(shí)施后（2023） | 降幅 |
|---|---|---|---|
| 過量服藥急診率 | 12.8/萬人 | 4.2/萬人 | 67% |
| 藥物過量死亡率 | 0.5/百萬 | 0.1/百萬 | 80% |
| 非法購藥舉報(bào)量 | 23 起/年 | 5 起/年 | 78% |
二級(jí)防控措施
1.藥品流通監(jiān)管
- 藥店聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控系統(tǒng)覆蓋全市，實(shí)時(shí)追蹤含麻黃堿類復(fù)方制劑等特殊藥品銷售數(shù)據(jù)。
- 網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)強(qiáng)制實(shí)名認(rèn)證，單次購買劑量不得超過3日用量。
2.公眾教育與宣傳
- “安全用藥月”活動(dòng)每年開展，通過短視頻、社區(qū)講座等形式觸達(dá)超50萬人次。
- 校園課程將藥物濫用危害納入初中健康教育必修課，覆蓋率達(dá)100%。
三級(jí)防控措施
1.應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制
- 急救綠色通道覆蓋全市三級(jí)醫(yī)院，配備納洛酮等解毒劑儲(chǔ)備庫。
- 心理危機(jī)干預(yù)熱線24小時(shí)運(yùn)行，聯(lián)動(dòng)社區(qū)網(wǎng)格員提供上門服務(wù)。
2.跨部門協(xié)作
- 公安-衛(wèi)健聯(lián)合執(zhí)法每年開展4次專項(xiàng)行動(dòng)，打擊非法販賣處方藥行為。
- 大數(shù)據(jù)預(yù)警平臺(tái)整合醫(yī)療、公安、市場監(jiān)管數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)提前預(yù)判。
：朝陽市通過構(gòu)建“預(yù)防-監(jiān)測-干預(yù)”全鏈條體系，顯著降低過度服藥事件發(fā)生率。未來需進(jìn)一步推廣智能化設(shè)備應(yīng)用，并加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)宣傳教育，持續(xù)鞏固成果。
