56 歲男人野外游泳有感染阿米巴食腦蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)，但概率極低。阿米巴食腦蟲(chóng)通常存在于溫暖的淡水環(huán)境中，如野外的湖泊、河流等。當(dāng) 56 歲男人在野外游泳時(shí)，如果水進(jìn)入鼻腔，食腦蟲(chóng)就可能順著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦，從而引發(fā)感染。不過(guò)，在中國(guó)感染食腦蟲(chóng)屬于罕見(jiàn)事件，總體感染概率是非常低的。
一、認(rèn)識(shí)阿米巴食腦蟲(chóng)
- 定義與分類(lèi)：阿米巴食腦蟲(chóng)并非真正意義上的蟲(chóng)類(lèi)，而是一類(lèi)單細(xì)胞生物，學(xué)名為自由生活阿米巴，致病性較強(qiáng)的主要有福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴和巴氏阿米巴。
- 生存環(huán)境：福氏耐格里阿米巴常見(jiàn)于溫暖的淡水，如湖泊、河流、溫泉、池塘等，在 pH 值 6.0 - 6.5（弱酸性）、溫度 35°C - 37°C 的環(huán)境中生長(zhǎng)最快，最多能夠耐受 46°C 的高溫，在 4°C 的環(huán)境下，包囊能存活至少 12 個(gè)月。棘阿米巴常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也會(huì)攻擊大腦，通常因佩戴隱形眼鏡時(shí)接觸臟水所致。巴氏阿米巴則可通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi)，如園藝時(shí)皮膚傷口接觸濕土或渾水就可能被感染。
二、感染途徑與風(fēng)險(xiǎn)因素
- 感染途徑
- 鼻腔侵入：人們?cè)谝巴鉁嘏袧撍?、跳水或戲水時(shí)，鼻腔被水猛沖，福氏耐格里阿米巴就可能順著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦。用未煮沸或消毒的自來(lái)水直接洗鼻也可能導(dǎo)致感染。
- 皮膚傷口：巴氏阿米巴可通過(guò)皮膚小傷口進(jìn)入體內(nèi)，如在野外游泳時(shí)皮膚有破損，接觸到含蟲(chóng)的水或泥土就有感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 風(fēng)險(xiǎn)因素
- 環(huán)境因素：野外未經(jīng)消毒的溫暖淡水是阿米巴食腦蟲(chóng)常見(jiàn)的生存環(huán)境，在這樣的水域游泳感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
- 個(gè)體因素：雖然兒童和青年感染相對(duì)較多，但 56 歲男人如果在野外游泳時(shí)防護(hù)不當(dāng)，如鼻腔進(jìn)水、皮膚有傷口等，也可能感染。
三、感染后的癥狀與危害
- 癥狀表現(xiàn)
- 早期：癥狀類(lèi)似普通腦膜炎，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬等，很容易被誤診。
- 后期：隨著病情發(fā)展，食腦蟲(chóng)會(huì)吃掉包圍在嗅球周?chē)慕M織，使患者失去嗅覺(jué)和味覺(jué)，還會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、產(chǎn)生幻覺(jué)、肢體痙攣等癥狀，最后通常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
- 危害程度：阿米巴食腦蟲(chóng)感染導(dǎo)致的疾病發(fā)展迅速，致死率較高，對(duì)健康危害極大。
四、預(yù)防措施
| 預(yù)防措施 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 減少野生水域游泳 | 避免在未經(jīng)消毒的湖泊、河流、溫泉、池塘等溫暖淡水中游泳、戲水，盡量選擇正規(guī)的游泳場(chǎng)所。 |
| 防止水侵入鼻腔 | 游泳運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免潛水、跳水或在水中憋氣等易造成鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)，也可使用鼻夾來(lái)防止水進(jìn)入鼻腔。 |
| 及時(shí)就醫(yī) | 如果近期在溫水中游泳玩耍后出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、頸部僵硬和嘔吐的現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期水域暴露史。 |
| 注意皮膚防護(hù) | 如果皮膚有傷口，應(yīng)避免在野外游泳，防止巴氏阿米巴通過(guò)傷口進(jìn)入體內(nèi)。 |
雖然 56 歲男人野外游泳有感染阿米巴食腦蟲(chóng)的可能性，但只要充分了解相關(guān)知識(shí)，做好預(yù)防措施，就可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。在享受野外游泳樂(lè)趣的也要時(shí)刻關(guān)注自身健康。
