3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
在博爾塔拉蒙古自治州辦理門特病（門診特殊慢性?。┵Y格認(rèn)定，需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等材料，并通過(guò)醫(yī)保部門審核。具體流程和材料要求如下：
一、基礎(chǔ)材料
身份證明文件
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
申請(qǐng)表格
- 填寫《門特病認(rèn)定申請(qǐng)表》（由醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?/li>
- 表格需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名。
二、醫(yī)療證明材料
診斷資料
- 近期病歷：門診或住院記錄（需明確診斷結(jié)論）。
- 檢查報(bào)告：如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI等）、化驗(yàn)單等。
- 疾病證明書(shū)：由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，注明疾病分類（如糖尿病、惡性腫瘤等）。
治療記錄
- 既往用藥清單或處方箋（需與申請(qǐng)病種相關(guān)）。
- 手術(shù)記錄或放化療證明（如適用）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 病歷資料 | 近1年內(nèi)有效，加蓋醫(yī)院公章 | 住院病歷需完整歸檔 |
| 檢查報(bào)告 | 原件或復(fù)印件，附醫(yī)師簽名 | 影像報(bào)告需標(biāo)注檢查日期 |
| 疾病證明書(shū) | 明確標(biāo)注ICD-10疾病編碼 | 由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師開(kāi)具 |
三、其他補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)備案
若參保地與就醫(yī)地不一致，需提前辦理異地就醫(yī)備案（通過(guò)醫(yī)保APP或窗口申請(qǐng)）。
特殊群體證明
低保戶、殘疾人等需提供相關(guān)證件復(fù)印件，可能享受額外補(bǔ)貼。
復(fù)查要求
部分病種需定期提交復(fù)查報(bào)告（如每年更新一次心電圖、血糖監(jiān)測(cè)記錄等）。
辦理完成后，審核結(jié)果將通過(guò)短信或醫(yī)保平臺(tái)通知。通過(guò)者可享受門特病醫(yī)保報(bào)銷待遇，包括門診用藥、檢查等費(fèi)用減免。若材料不全或不符合要求，需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正。建議提前咨詢博州醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確保流程順利。