24-48小時(shí)
甲肝疫苗接種后需密切關(guān)注局部反應(yīng)、全身癥狀及特殊人群管理，確保及時(shí)干預(yù)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
一、接種后短期觀察重點(diǎn)
常見(jiàn)反應(yīng)監(jiān)控
局部紅腫（直徑＜3cm）、低熱（＜38.5℃）屬正常范圍，可冷敷處理。若出現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)＞3天或高熱＞39℃需就醫(yī)。反應(yīng)類型 正常范圍 異常預(yù)警 處理建議 局部紅腫 ＜3cm，持續(xù)1-2天 ≥3cm或伴化膿 冷敷，消毒，就診 發(fā)熱 ≤38.5℃，1-2天 ＞39℃或持續(xù)＞3天 物理降溫，退熱藥，急診 食欲減退/乏力 輕微，24小時(shí)內(nèi) 伴嘔吐/腹瀉 補(bǔ)液，休息，咨詢醫(yī)生 活動(dòng)與飲食管理
- 24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)禁酒及辛辣食物。
- 兒童需減少戶外活動(dòng)；慢性病患者監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)病指標(biāo)（如血糖、血壓）。
二、長(zhǎng)期健康管理要點(diǎn)
抗體效果跟蹤
首次接種后1個(gè)月可檢測(cè)抗-HAV IgG抗體，確保保護(hù)率達(dá)95%以上；加強(qiáng)針間隔6-12個(gè)月。人群類型 抗體檢測(cè)時(shí)間 保護(hù)率要求 加強(qiáng)針計(jì)劃 成人 接種后1個(gè)月 ≥95% 無(wú)異常則無(wú)需加強(qiáng) 兒童/免疫力低下者 接種后1-2個(gè)月 ≥90% 6-12個(gè)月后強(qiáng)化接種 特殊場(chǎng)景防護(hù)
- 旅行/疫區(qū)接觸：若暴露風(fēng)險(xiǎn)高，3周內(nèi)補(bǔ)種加強(qiáng)針。
- 妊娠期女性：接種后1周需產(chǎn)科隨訪，監(jiān)測(cè)胎兒體征。
三、嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)
- 過(guò)敏反應(yīng)識(shí)別
速發(fā)型過(guò)敏（30分鐘內(nèi)）表現(xiàn)為蕁麻疹、喉頭水腫；遲發(fā)型（72小時(shí)）以皮疹擴(kuò)散為特征，需立即急診。 - 神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)警
頭痛持續(xù)＞48小時(shí)或伴意識(shí)模糊、肢體麻木，需排除急性腦炎可能。
甲肝疫苗接種整體安全性高，但個(gè)體差異需警惕。嚴(yán)格觀察關(guān)鍵時(shí)間窗，結(jié)合癥狀分級(jí)處理，及時(shí)依托嘉興疾控網(wǎng)絡(luò)（如市一院監(jiān)測(cè)點(diǎn)）規(guī)范干預(yù)，可最大限度保障健康效益。