基礎(chǔ)材料、補(bǔ)充材料、特殊情形附加材料
辦理2025年江蘇鹽城門(mén)診特殊病種（門(mén)特）待遇需準(zhǔn)備以下材料，根據(jù)不同情況可能有所差異：
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明材料本人身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件一寸近期免冠照片2張
- 2.病情證明材料近一年（部分地區(qū)要求近一個(gè)月）內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的病歷資料原件或有效復(fù)印件住院病歷（含手術(shù)記錄、出院小結(jié)）門(mén)診病歷、檢查報(bào)告（如CT、MRI、病理報(bào)告等）診斷證明書(shū)（需主診醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）
- 3.申請(qǐng)表《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》可從醫(yī)院醫(yī)保辦或參保地醫(yī)保網(wǎng)站下載需經(jīng)副主任及以上職稱(chēng)醫(yī)師或科室主任簽字蓋章
二、補(bǔ)充材料（根據(jù)具體情況提供）
| 情形 | 需補(bǔ)充材料 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 異地安置/長(zhǎng)期居住 | 居住地居住證明（如居住證、租房合同） | 參保人在江蘇省外或省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住時(shí) |
| 親屬代辦 | 代辦人身份證復(fù)印件、參保人授權(quán)委托書(shū)、聯(lián)系方式 | 無(wú)法本人現(xiàn)場(chǎng)辦理時(shí) |
| 無(wú)住院病歷 | 提供近兩年內(nèi)兩次以上門(mén)診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告原件 | 僅門(mén)診治療且無(wú)住院記錄的情況 |
| 特定病種 | 附加檢查報(bào)告（如腫瘤需病理報(bào)告、透析需腎功能檢查） | 惡性腫瘤、透析等特殊病種需額外證明 |
三、辦理流程中的材料提交
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：直接向醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料，部分醫(yī)院可現(xiàn)場(chǎng)審核
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：鹽城市醫(yī)保局窗口或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)提交
- 通過(guò)“鹽城醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或“江蘇醫(yī)保”小程序提交電子版材料
- 上傳身份證、社?？ā⒉v照片或掃描件
- 需進(jìn)行人臉識(shí)別認(rèn)證
1.線下辦理
2.線上辦理
四、注意事項(xiàng)
1.材料真實(shí)性：所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章，處方、票據(jù)需清晰完整
2.定期復(fù)審：部分病種需每3年重新備案（如惡性腫瘤、器官移植抗排異治療）
3.政策差異：鹽城部分病種僅限指定定點(diǎn)醫(yī)院使用（如惡性腫瘤、透析），需提前確認(rèn)
辦理江蘇鹽城門(mén)特病需以身份證、社保卡、病歷資料為核心，結(jié)合病種和居住情況補(bǔ)充材料。建議提前通過(guò)“鹽城醫(yī)?！惫娞?hào)或12333熱線確認(rèn)最新政策，確保材料齊全以提高審核效率。