2025年山西陽泉門診慢特病申請需滿足以下條件，具體要求如下：
一、基本申請條件
參保資格
需為山西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保）參保人員，且處于正常繳費狀態(tài)。
病種范圍
適用于醫(yī)保目錄內(nèi)的慢性病種，如高血壓、糖尿病等。部分病種需達(dá)到特定嚴(yán)重程度（如高血壓合并并發(fā)癥、糖尿病腎病等）。
二、核心申請材料
基礎(chǔ)材料
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的門診慢特病診斷書；
門診病歷、檢查報告（如血常規(guī)、影像學(xué)檢查等）；
身份證或社?？◤?fù)印件。
補充材料
部分病種需額外提供住院病歷復(fù)印件（如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等）；
特殊病種（如慢性支氣管炎需2年就診記錄，阿爾茨海默癥需確診1年以上且半年內(nèi)3次門診記錄）需額外證明材料。
三、認(rèn)定流程
指定機構(gòu)
高血壓門診慢特病認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)：陽泉市第一人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院等；
糖尿病門診慢特病認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)：二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)（不含藥店）。
提交材料
持材料至指定科室提交申請，無需提前預(yù)約。
四、報銷政策（補充說明）
高血壓門診慢特病 ：二級醫(yī)療機構(gòu)報銷70%，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷80%，年度支付限額400元；
糖尿病門診慢特病 ：二級醫(yī)療機構(gòu)報銷70%，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷80%，年度支付限額600元。
五、注意事項
需每年2、5、8、11月向認(rèn)定機構(gòu)提交申請；
材料需真實有效，虛假材料將導(dǎo)致申請失敗。
建議申請前通過陽泉市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。