根據(jù)2025年甘肅隴南市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申辦政策,申請條件如下:
一、核心條件
疾病類型要求
必須屬于醫(yī)保目錄規(guī)定的特殊病種,包括惡性腫瘤、慢性腎功能不全腎病綜合癥、器官移植術(shù)后抗排異治療、精神分裂癥、癲癇所致精神障礙等
部分病種需提供二級以上醫(yī)院診斷證明或住院病歷(如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后治療等)
重復(fù)病種限制
同時患兩種以上慢性特殊疾病的,僅限封頂線最高的一種疾病申報,不得重復(fù)享受報銷
二、申請材料
基礎(chǔ)材料
身份證明:身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)療證明:二級以上醫(yī)院出具的診斷證明或住院病歷復(fù)印件
其他材料:1寸免冠照片2張(如適用)
三、申請流程
提交申請
在戶籍所在地或現(xiàn)居住地二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提交申請,填寫門診慢性病申請表
提交材料至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核
審核與待遇生效
審核通過后,慢性病患者自申請下月1日起享受待遇
門診重癥患者自申請之日起執(zhí)行待遇
注意事項:
申請前需確認(rèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄最新病種范圍(如糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥等可能被納入)
材料需留存醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)存檔,無論是否通過均不退還