2025年新疆和田門診特病辦理需準備5類核心材料
在和田地區(qū)申請門診特殊慢性病待遇,需提交身份證明、診斷材料、申請表、病史資料及醫(yī)保憑證等,具體材料要求需結合病種目錄和醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整。
一、 基礎身份材料
身份證件
- 患者本人身份證原件及復印件(正反面)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權委托書。
醫(yī)???社保卡
有效期內(nèi)新疆醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證(需激活狀態(tài))。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復印件1份 | 未成年人用戶口本替代 |
| 醫(yī)???/td> | 實體卡或電子碼 | 確??▋?nèi)信息與身份證一致 |
二、 醫(yī)療診斷材料
確診證明
由二級及以上醫(yī)院出具的門診特病診斷書,需包含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章。
檢查報告
與疾病相關的病理報告、影像學資料(如CT、MRI)、化驗單等。
病種匹配
疾病需符合新疆醫(yī)保門診特病目錄(如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等)。
三、 申請與審批表單
《門診特病待遇申請表》
在和田醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院領取,填寫后由主治醫(yī)師簽字確認。
病史摘要
近2年內(nèi)的住院病歷或門診連續(xù)治療記錄,體現(xiàn)疾病進展和治療方案。
| 表單類型 | 獲取渠道 | 填寫要求 |
|---|---|---|
| 申請表 | 醫(yī)保窗口/官網(wǎng)下載 | 需醫(yī)院蓋章 |
| 病史摘要 | 原治療醫(yī)院病案室調(diào)取 | 加蓋醫(yī)院病案專用章 |
四、 其他補充材料
異地就醫(yī)證明
若在疆外確診,需提供轉診備案記錄及外地醫(yī)院資質(zhì)證明。
特殊群體證明
低保戶、殘疾人等需附加民政部門出具的資格證明。
和田地區(qū)門診特病辦理材料以醫(yī)保局最新通知為準,建議提前通過新疆醫(yī)保APP或線下窗口核對清單。材料提交后,通常15個工作日內(nèi)完成審核,通過后即可享受門診報銷待遇。