可以
自2025年8月20日起，遼寧葫蘆島的拔罐項(xiàng)目已正式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，屬于“中醫(yī)（灸法、拔罐、推拿）”類別中的醫(yī)保支付項(xiàng)目，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受合規(guī)拔罐治療時(shí)，可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、政策背景與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
政策依據(jù)
遼寧省醫(yī)保局于2025年8月發(fā)布通知，將“中醫(yī)外治、中醫(yī)針法、中醫(yī)（灸法、拔罐、推拿）”3類46個(gè)項(xiàng)目統(tǒng)一規(guī)范整合，明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保支付政策，葫蘆島市同步執(zhí)行該省級(jí)政策，拔罐項(xiàng)目被納入醫(yī)保乙類目錄。執(zhí)行時(shí)間
政策自2025年8月20日起正式實(shí)施，此前發(fā)生的拔罐費(fèi)用按原規(guī)定處理，之后費(fèi)用按新規(guī)報(bào)銷。
二、醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則
報(bào)銷范圍
拔罐項(xiàng)目需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，且治療需符合臨床診療規(guī)范，非治療性保健類拔罐不在報(bào)銷范圍內(nèi)。醫(yī)保類別與支付比例
拔罐項(xiàng)目屬于醫(yī)保乙類，報(bào)銷比例與參保類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別相關(guān)，具體如下表：參保類型 一級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 起付線 年度最高支付限額 在職職工 60% 55% 50% 2000元 2000-5000元 退休職工 70% 65% 60% 1300元 2500-5500元 報(bào)銷流程
- 直接結(jié)算：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，持社?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證直接結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)扣除報(bào)銷部分，個(gè)人僅支付自付金額。
- 手工報(bào)銷：異地就醫(yī)未備案、急診未刷卡等特殊情況，需攜帶發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、診斷證明等材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，審核通過后資金打入指定賬戶。
三、注意事項(xiàng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇
需在葫蘆島市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受拔罐治療，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷；建議優(yōu)先選擇中醫(yī)專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科，以確保項(xiàng)目合規(guī)性。費(fèi)用限制
拔罐項(xiàng)目執(zhí)行省級(jí)最高限價(jià)，具體標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省定上限內(nèi)制定，避免“同項(xiàng)不同價(jià)”；單次治療費(fèi)用需超過起付線方可按比例報(bào)銷，低于起付線部分由個(gè)人承擔(dān)。政策動(dòng)態(tài)
醫(yī)保報(bào)銷政策可能隨省級(jí)調(diào)整而變化，參保人員可通過葫蘆島市醫(yī)保局官網(wǎng)、官方公眾號(hào)或撥打咨詢熱線查詢最新信息，就診時(shí)主動(dòng)確認(rèn)項(xiàng)目報(bào)銷資格及比例。
此次政策調(diào)整進(jìn)一步擴(kuò)大了中醫(yī)適宜技術(shù)的醫(yī)保覆蓋范圍，拔罐等傳統(tǒng)療法的報(bào)銷便利性顯著提升，有助于降低參保人員尤其是慢性病患者的治療負(fù)擔(dān)。建議市民在接受治療前，充分了解自身醫(yī)保類型對(duì)應(yīng)的報(bào)銷比例及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求，合理利用醫(yī)保政策享受實(shí)惠。