2025 年遼陽市特殊門診（門診慢特?。┥暾垥r間為全年可申請 。遼陽市門診慢特病認定由市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心及第三方商業(yè)保險公司組織，患者全年均可持相關(guān)材料到指定醫(yī)療機構(gòu)辦理申請。
一、門診慢特病相關(guān)政策要點
- 病種目錄：執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄，并按省醫(yī)保局要求動態(tài)調(diào)整。遼陽市現(xiàn)有病種未列入全省病種目錄的，已認定患者按 “老人老辦法” 繼續(xù)享受原待遇，但不再開展認定和調(diào)整待遇；不符合條件的逐步退出?，F(xiàn)有病種列入全省目錄的，已認定患者按新待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 認定標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)行全省統(tǒng)一認定標(biāo)準(zhǔn)。門診慢特病患者待遇享受期期滿，若仍需繼續(xù)治療，應(yīng)再次申請認定。部分病種待遇享受期為長期或 5 年，認定后連續(xù) 24 個月未發(fā)生合規(guī)醫(yī)療費用的，停止享受待遇資格。
- 費用保障范圍：門診慢特病患者在定點醫(yī)藥機構(gòu)門診治療慢特病所發(fā)生的診療項目、藥品以及醫(yī)用耗材等醫(yī)療費用，納入保障范圍。部分病種執(zhí)行全省統(tǒng)一規(guī)范的費用保障范圍，并將根據(jù)省醫(yī)保局部署逐步擴大到其他病種，同時根據(jù)患者就醫(yī)需求變化實行動態(tài)調(diào)整。
二、申請流程相關(guān)
- 申請準(zhǔn)備：患者需準(zhǔn)備住院病歷（部分病種可用門診病歷）和身份證復(fù)印件等材料。申請或享受門診慢特病待遇的參?；颊?，應(yīng)如實提供相應(yīng)的診斷證明、病歷、檢查、化驗報告等門診慢特病申請所需的認定資料。
- 辦理地點：到指定醫(yī)療機構(gòu)辦理。遼寧省門診慢特病省內(nèi)互認經(jīng)辦服務(wù)電話和認定醫(yī)療機構(gòu)名單可在 “遼陽醫(yī)保”、“遼陽門慢服務(wù)” 微信公眾號查詢。
- 辦理程序：由市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心及第三方商業(yè)保險公司組織認定。
三、特殊情況說明
- 異地長期居住人員：省內(nèi)異地長期居住人員，可在備案登記的就醫(yī)地進行認定，認定結(jié)果省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)互認。
- 高血壓和糖尿病 “兩病”：需先進行 “兩病” 身份確認，可在遼陽市具有診斷能力的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等 “兩病” 確診定點醫(yī)療機構(gòu)進行 “兩病” 備案。
遼陽市 2025 年門診慢特病申請全年可進行，患者需留意準(zhǔn)備相關(guān)材料，按流程到指定醫(yī)療機構(gòu)辦理，同時關(guān)注特殊情況的處理方式，以順利完成申請并享受相應(yīng)待遇。