符合治療性拔罐條件時可報銷。
在福建寧德，拔罐療法納入基本醫(yī)療保險報銷范圍，但僅限定點醫(yī)療機構開展的治療性項目，需滿足醫(yī)生診斷、醫(yī)保目錄及操作資質等條件；保健類拔罐不在報銷范圍內(nèi)。參保人可憑醫(yī)保卡直接結算，實際報銷比例受參保類型和醫(yī)院等級影響。
一、 政策依據(jù)與覆蓋范圍
國家醫(yī)保政策
- 中醫(yī)適宜技術目錄明確將拔罐列為可報銷項目（編碼：TE17），福建省將其歸為甲類診療項目。
- 中醫(yī)藥法鼓勵將傳統(tǒng)療法納入醫(yī)保，寧德市執(zhí)行省級統(tǒng)一目錄。
地方執(zhí)行細則
- 僅限治療性用途（如感冒、腰肌勞損等），需提供病歷記錄和診斷證明。
- 保健性質（如疲勞緩解、美容）被排除在外。
| 項目類型 | 報銷資格 | 需提供材料 |
|-------------|------------|--------------|
| 治療性拔罐 | 可報銷 | 病歷、診斷書、處方 |
| 保健性拔罐 | 不可報銷 | 無 |
二、 報銷條件與流程
必要條件
- 機構資質：必須在醫(yī)保定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行。
- 人員資質：操作者需為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或持證醫(yī)務人員。
- 費用限制：單次費用不超過50元（寧德市現(xiàn)行標準），超出部分自付。
報銷比例與計算
參保類型 一級醫(yī)院 二級醫(yī)院 三級醫(yī)院 職工醫(yī)保 85% 75% 65% 居民醫(yī)保 80% 70% 60% 注：需扣除起付線（職工醫(yī)保年累計300元，居民醫(yī)保200元）。
操作流程
- 持醫(yī)?？?/strong>在定點機構直接結算。
- 未即時結算者，需在30日內(nèi)提交發(fā)票、費用清單及病歷復印件至醫(yī)保窗口。
三、 常見問題與注意事項
自費情形
- 非定點機構（如養(yǎng)生館）費用不可報銷。
- 材料費（如火罐耗材）需單獨計費且部分自付。
政策動態(tài)
- 福建省醫(yī)保局每年更新診療項目目錄，建議通過閩政通APP或寧德醫(yī)保公眾號查詢最新目錄。
- 報銷比例可能隨醫(yī)?；鸾Y余調整，2023年居民醫(yī)保報銷上限為年2000元。
參保人應主動向醫(yī)療機構醫(yī)保科確認資質與費用明細，保留完整診療憑證。如遇爭議，可向寧德市醫(yī)療保障局（電話：0593-12393）申訴，確保合理享受醫(yī)保權益。
