6項(xiàng)核心材料
申請(qǐng)2025年江西萍鄉(xiāng)門診慢特病待遇需提交身份證明、疾病診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表及代辦委托書（如適用）。材料必須真實(shí)有效且符合醫(yī)保部門最新規(guī)定，缺一不可。
一、身份證明材料
- 患者本人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?。
- 醫(yī)保卡（江西省社會(huì)保障卡）原件及復(fù)印件。
注：非萍鄉(xiāng)戶籍人員需額外提供居住證或參保證明。
二、疾病診斷證明材料
醫(yī)院出具文書
- 二級(jí)及以上醫(yī)院開具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 門診病歷或住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
專項(xiàng)檢查報(bào)告
疾病類型 必需檢查項(xiàng)目 報(bào)告有效期 糖尿病 糖化血紅蛋白、空腹血糖 6個(gè)月內(nèi) 高血壓 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖 3個(gè)月內(nèi) 惡性腫瘤 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI） 長(zhǎng)期有效 慢性腎病 腎功能檢測(cè)、尿蛋白定量 3個(gè)月內(nèi)
三、申請(qǐng)流程文件
填寫申請(qǐng)表
從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由主治醫(yī)師填寫診斷結(jié)論并簽字確認(rèn)。
代辦材料
委托他人辦理時(shí)需提供患者簽字委托書及代辦人身份證復(fù)印件。
四、其他輔助材料
- 照片及印章
- 近期一寸免冠照片2張（白底）。
- 如有既往重大手術(shù)記錄，需提供手術(shù)報(bào)告（加蓋醫(yī)院病案室章）。
門診慢特病待遇申請(qǐng)直接影響醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，務(wù)必確保材料完整性與時(shí)效性。2025年萍鄉(xiāng)市具體執(zhí)行細(xì)則可能因政策調(diào)整而變化，申請(qǐng)人可通過(guò)醫(yī)保服務(wù)窗口或贛服通APP查詢最新要求，避免遺漏關(guān)鍵環(huán)節(jié)。