?在職職工報銷80%、退休職工報銷85%、城鄉(xiāng)居民報銷60%。?
珠海市將?拔罐?等中醫(yī)理療項目納入?醫(yī)保門診統(tǒng)籌?支付范圍，具體報銷比例因參保類型而異：?在職職工?年度限額6000元內按80%報銷，?退休職工?限額7000元內按85%報銷，?城鄉(xiāng)居民?則按60%比例報銷。需在?選定的門診統(tǒng)籌定點機構?就醫(yī)方可享受待遇。
一、報銷政策細則
?適用人群與比例?
- ?職工醫(yī)保?：在職人員報銷80%，退休人員報銷85%，年度限額分別為6000元、7000元。
- ?居民醫(yī)保?：城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一報銷60%，無單獨限額，但受普通門診年度總限額（3500元）約束。
?項目分類與支付范圍?
- 拔罐屬于?中醫(yī)外治類項目?，經國家醫(yī)保局規(guī)范整合后按“次”計價，納入醫(yī)保乙類支付范圍。
- 需符合?基本醫(yī)療保險目錄?，且在?定點醫(yī)療機構?接受治療方可報銷。
?就醫(yī)機構要求?
- 必須為?珠海市門診統(tǒng)籌定點機構?（如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院），非定點機構費用不予報銷。
- 部分二級及以上醫(yī)院需辦理轉診手續(xù)，支付比例可能調整。
二、注意事項
?報銷限制?
- 需在?待遇享受期內?（醫(yī)保無斷繳），且費用超過起付線（普通門診無起付線）。
- 年度限額包含個人自付部分，超限費用需自費。
?材料準備?
就醫(yī)時需出示醫(yī)保卡，結算時直接抵扣；現金支付者需保留票據申請事后報銷。
珠海醫(yī)保通過?門診共濟機制?提升中醫(yī)理療保障水平，但需注意政策動態(tài)調整及機構選擇。合理利用報銷政策可顯著降低?拔罐?等傳統(tǒng)療法的個人負擔。
