2025年河南安陽門診慢特病申請需提供近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院住院病歷（加蓋公章）、診斷證明及相關(guān)檢查報告，線上申報材料大小不超過15M。
參保人員申請門診慢特病待遇時，需確保材料真實完整，并通過線上平臺或定點醫(yī)療機構(gòu)提交。以下從申報條件、材料清單、辦理流程及注意事項四方面詳細(xì)說明：
一、申報條件
- 參保要求：申請人須為安陽市基本醫(yī)療保險（職工或居民）正常繳費的參保人，且所患疾病在河南省慢特病病種目錄內(nèi)。
- 病情標(biāo)準(zhǔn)：需經(jīng)二級及以上醫(yī)院?？漆t(yī)生確診，并提供符合病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病歷資料（如高血壓需合并并發(fā)癥、冠心病需冠狀動脈造影結(jié)果等）。
二、材料清單
核心材料：
- 住院病歷：近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（含首頁、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等），需加蓋病案復(fù)印專用章。
- 診斷證明：由醫(yī)院出具的明確疾病名稱及診斷時間的證明原件。
- 檢查報告：與病種相關(guān)的CT、MRI、化驗單等（如糖尿病需糖化血紅蛋白報告）。
輔助材料：
- 身份證或社保卡復(fù)印件；
- 線上申報需上傳清晰掃描件（合計≤15M）。
| 材料類型 | 具體要求 | 示例病種關(guān)聯(lián)要求 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 近一年內(nèi)，加蓋公章 | 冠心病需冠脈造影記錄 |
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院出具，含醫(yī)生簽名 | 高血壓需注明并發(fā)癥（心、腦、腎等） |
| 影像檢查報告 | 原件或清晰復(fù)印件 | 肝硬化需肝臟B超或活檢報告 |
三、辦理流程
線上申報：
- 通過河南醫(yī)保微信/支付寶小程序或河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺提交材料，5-8個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 住院患者可由醫(yī)院醫(yī)?？茀f(xié)助上傳病歷。
線下申報：
攜帶材料至安陽市門診慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)（如市人民醫(yī)院）醫(yī)保窗口提交，由責(zé)任醫(yī)師初審。
復(fù)審與終審：
部分病種（如糖尿病合并癥）需參加復(fù)審體檢，通過后次月享受待遇。
四、注意事項
- 材料時效性：住院病歷超過一年需補充近期門診記錄；
- 病種互斥：已享受門診重特大疾病待遇的同病種不可重復(fù)申請；
- 異地安置人員：需直接上傳材料至終審環(huán)節(jié)，無需復(fù)審。
申請通過后，待遇自次月起生效，門診費用按比例報銷。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審核。