接種后需留觀30分鐘,警惕24小時(shí)內(nèi)局部反應(yīng)及1-2周內(nèi)發(fā)熱。
乙腦疫苗接種后應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、接種部位護(hù)理、生活方式調(diào)整及防蚊措施,尤其需警惕罕見(jiàn)但嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一、不良反應(yīng)的識(shí)別與處理
常見(jiàn)反應(yīng)及應(yīng)對(duì)
- 局部反應(yīng):接種后24小時(shí)內(nèi)注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛,直徑通常<3厘米,1-2天可自行消退,避免抓撓或熱敷,保持干燥清潔即可。
- 全身反應(yīng):接種后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)低熱(<38.5℃),持續(xù)1-2天,伴乏力、頭痛,無(wú)需特殊處理,注意休息、多飲水;若體溫≥38.5℃,可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。
罕見(jiàn)/嚴(yán)重反應(yīng)及就醫(yī)指征
反應(yīng)類型 癥狀表現(xiàn) 處理方式 重度發(fā)熱 體溫>39℃或持續(xù)超過(guò)48小時(shí) 物理降溫+藥物退熱,立即就醫(yī) 過(guò)敏性皮疹 接種后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢 避免抓撓,服用抗組胺藥(如氯雷他定) 過(guò)敏性休克 接種后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降 立即平臥,注射腎上腺素并急診搶救 熱性驚厥 高熱伴抽搐、意識(shí)障礙 保持呼吸道通暢,物理降溫并急診
二、接種部位的科學(xué)護(hù)理
24小時(shí)內(nèi)保護(hù)措施
- 保持注射部位干燥,避免沾水(如當(dāng)天不洗澡),禁用酒精或碘伏消毒局部,防止刺激傷口。
- 若出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可在24小時(shí)內(nèi)冷敷(每次15分鐘,每日3-4次),禁止熱敷或涂抹藥膏。
異常情況處理
- 紅腫直徑>3厘米或持續(xù)超過(guò)3天,或出現(xiàn)化膿、滲液,需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。
- 避免衣物摩擦接種部位,穿寬松衣物,防止局部感染。
三、生活方式與飲食調(diào)整
飲食禁忌(接種后3天內(nèi))
- 避免食用海鮮、辛辣刺激性食物(辣椒、火鍋等)、生冷食物(冰淇淋、冷飲),以防加重胃腸道不適或過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
- 建議清淡飲食,多飲水,補(bǔ)充富含維生素C的水果(如橙子、獼猴桃)。
活動(dòng)與休息
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑步、游泳)及重體力勞動(dòng),保證充足睡眠,減少機(jī)體負(fù)擔(dān)。
- 注意保暖,避免受涼感冒,以免影響疫苗免疫應(yīng)答。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
- 兒童:家長(zhǎng)需密切觀察接種后48小時(shí)內(nèi)精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、嘔吐或抽搐,立即就醫(yī)。
- 過(guò)敏體質(zhì)者:有疫苗成分過(guò)敏史(如硫酸慶大霉素、輔料)或過(guò)敏性疾病史(哮喘、濕疹)者,接種后需延長(zhǎng)留觀至1小時(shí),攜帶腎上腺素筆備用。
- 免疫功能低下者:如正在接受化療、使用免疫抑制劑,需提前告知醫(yī)生,優(yōu)先選擇滅活疫苗并監(jiān)測(cè)抗體水平。
五、持續(xù)防蚊與疫苗效力說(shuō)明
- 疫苗保護(hù)率并非100%,需繼續(xù)做好防蚊措施:使用蚊帳、驅(qū)蚊液(含避蚊胺),清理積水(花盆托盤、下水道等),減少蚊蟲(chóng)叮咬風(fēng)險(xiǎn)。
- 乙腦流行季節(jié)(云南大理為5-10月)需加強(qiáng)防護(hù),尤其兒童及老年人避免在黃昏、黎明時(shí)戶外活動(dòng)。
乙腦疫苗接種是預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵手段,接種后通過(guò)科學(xué)護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),可最大程度降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知疫苗接種史,同時(shí)堅(jiān)持“疫苗+防蚊”雙重防護(hù),確保免疫效果。