甘孜州參保群眾自2023年12月1日起，可隨時(shí)在與甘孜州醫(yī)療保障局簽訂門(mén)診特殊疾病委托認(rèn)定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)門(mén)診特殊疾病認(rèn)定。而參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員申請(qǐng)認(rèn)定門(mén)診特殊疾病，應(yīng)于每年3月1日至4月30日期間，向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)材料
2023年12月1日起，甘孜州參保群眾迎來(lái)了門(mén)診特病辦理的便利變革。此前，異地就醫(yī)人數(shù)多，門(mén)慢特病認(rèn)定原需回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，程序繁瑣且耗時(shí)較長(zhǎng)。如今，與甘孜州醫(yī)療保障局簽訂門(mén)診特殊疾病委托認(rèn)定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓參保群眾無(wú)需長(zhǎng)途奔波，就能直接辦理相關(guān)門(mén)診特殊疾病認(rèn)定和治療，并享受實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的便捷服務(wù)。對(duì)于參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合門(mén)診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員，需在每年3月1日至4月30日期間，向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)材料來(lái)申請(qǐng)認(rèn)定門(mén)診特殊疾病。
一、辦理時(shí)間概述
- 委托認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理時(shí)間 自2023年12月1日起，甘孜州參保群眾可在與甘孜州醫(yī)療保障局簽約的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨時(shí)辦理門(mén)診特病認(rèn)定。這一舉措極大地方便了參保群眾，尤其是那些異地居住或就醫(yī)的人員，無(wú)需再為認(rèn)定奔波回參保地。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員申請(qǐng)時(shí)間 參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，需在每年3月1日至4月30日期間，向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交門(mén)診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)材料。逾期未申請(qǐng)的，將視為自動(dòng)放棄本年度門(mén)診特殊疾病資格。
二、不同辦理途徑對(duì)比
| 辦理途徑 | 辦理時(shí)間 | 適用人群 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 委托認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 自2023年12月1日起隨時(shí)辦理 | 甘孜州參保群眾 | 無(wú)需長(zhǎng)途往返，可直接辦理認(rèn)定和治療，并實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用 |
| 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 每年3月1日 - 4月30日 | 參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)人員 | 統(tǒng)一規(guī)范申請(qǐng)流程，確保認(rèn)定公平公正 |
三、辦理注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)材料準(zhǔn)備 無(wú)論選擇哪種辦理途徑，都需準(zhǔn)備相關(guān)材料。如在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，需準(zhǔn)備《成都市門(mén)診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》一份、身份證或社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件一份、與病情相關(guān)的病歷資料（包括住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等）原件和復(fù)印件各一份，以及其他與認(rèn)定申請(qǐng)相關(guān)的證明材料。
- 辦理結(jié)果 現(xiàn)場(chǎng)受理通過(guò)的，即時(shí)辦結(jié)；不符合條件的，會(huì)一次性告知原因。參保人員在認(rèn)定為門(mén)診特殊疾病后，應(yīng)在次年3月1日前到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，否則視為自動(dòng)放棄門(mén)診特殊疾病待遇。就診時(shí)應(yīng)當(dāng)出示社保卡（或身份證），按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇，且不得重復(fù)認(rèn)定門(mén)診特殊疾病，已認(rèn)定的門(mén)診特殊疾病原則上不能更改。
甘孜州門(mén)診特病辦理時(shí)間的明確和途徑的優(yōu)化，為參保群眾提供了更加便捷、高效的服務(wù)。無(wú)論是隨時(shí)可辦理的委托認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是有固定申請(qǐng)時(shí)間的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，都在不斷完善辦理流程，以保障參保人員能夠及時(shí)享受門(mén)診特病待遇，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)備好材料，順利辦理門(mén)診特病認(rèn)定。