廣西貴港卡介苗疫苗接種流程：守護(hù)新生兒健康的重要一步
卡介苗需在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種，最遲不超過(guò)3月齡，為兒童提供長(zhǎng)達(dá)10-15年的結(jié)核病保護(hù)。
作為預(yù)防結(jié)核病的核心免疫措施，卡介苗（BCG疫苗）在廣西貴港地區(qū)嚴(yán)格遵循國(guó)家規(guī)范與地方政策執(zhí)行，通過(guò)科學(xué)流程保障接種安全與效果。以下為權(quán)威流程解析：
一、接種對(duì)象與時(shí)間安排
- 新生兒首針：出生后24小時(shí)內(nèi)為最佳接種時(shí)間，由分娩醫(yī)院直接實(shí)施。
- 補(bǔ)種規(guī)則：
- 未滿3月齡嬰兒可直接補(bǔ)種；
- 3月齡至3歲兒童需經(jīng)結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陰性后補(bǔ)種；
- ≥4歲兒童不再補(bǔ)種，強(qiáng)調(diào)早期接種的重要性。
- 特殊群體：早產(chǎn)兒需體重達(dá)2.5kg且健康穩(wěn)定后接種；HIV感染兒童暫緩接種，待評(píng)估后決定。
二、接種流程與操作規(guī)范
- 接種點(diǎn)選擇：貴港市各醫(yī)院產(chǎn)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（如港北區(qū)大圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、中里鄉(xiāng)衛(wèi)生院等）均設(shè)接種點(diǎn)。
- 接種方式：
- 部位：左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射；
- 劑量：0.1ml活菌懸液，確保針頭斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)形成白色皮丘。
- 禁忌篩查：接種前需排除免疫缺陷、嚴(yán)重皮膚病、急性傳染病等禁忌癥，確保安全。
- 記錄管理：接種后詳細(xì)登記新生兒信息、疫苗批號(hào)及接種日期，并發(fā)放接種憑證。
三、接種反應(yīng)與護(hù)理
- 正常反應(yīng)周期（無(wú)需特殊處理）：
- 接種后2-3周：局部紅腫、硬結(jié)形成；
- 6-8周：膿皰破潰、潰瘍；
- 8-12周：結(jié)痂愈合，遺留卡疤（約4-8mm）。
- 異常反應(yīng)處理：
- 若出現(xiàn)>1cm的局部膿腫、長(zhǎng)期不愈潰瘍或腋下淋巴結(jié)腫大，需立即至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診；
- 嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
- 日常護(hù)理：保持接種部位清潔干燥，避免抓撓與覆蓋，洗澡時(shí)防止沾水。
四、貴港地區(qū)特色安排
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/機(jī)構(gòu) | 接種時(shí)間/備注 |
|---|---|
| 港北區(qū)慶豐衛(wèi)生院 | 慶豐街日、石龍街日接種，疫苗不限時(shí)段 |
| 中里鄉(xiāng)中里街衛(wèi)生院 | 脊灰疫苗每圩日接種，A群流腦、卡介苗隔圩日上午 |
| 奇石鄉(xiāng)衛(wèi)生院 | 脊灰、A群流腦隔兩圩日接種，白破周末且逢圩日 |
五、補(bǔ)種與效果驗(yàn)證
- 補(bǔ)種流程：超齡兒童需至指定機(jī)構(gòu)（如結(jié)核病防治所）評(píng)估，符合條件者按規(guī)范補(bǔ)種。
- 效果檢查：接種3個(gè)月后，可通過(guò)卡痕觀察或PPD試驗(yàn)驗(yàn)證免疫效果，無(wú)卡疤或未陽(yáng)轉(zhuǎn)者需復(fù)查。
六、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 聯(lián)合接種：卡介苗可與乙肝疫苗等同時(shí)接種，但需不同部位注射。
- 長(zhǎng)期保護(hù)：卡介苗顯著降低兒童結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核風(fēng)險(xiǎn)，但非終身免疫，需依賴公共衛(wèi)生措施協(xié)同防控。
- 家長(zhǎng)配合：如實(shí)告知兒童健康狀況，接種后留觀30分鐘，異常反應(yīng)及時(shí)反饋。
卡介苗接種是兒童抵御結(jié)核病的首道防線，廣西貴港通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程與區(qū)域化管理，確保每位新生兒獲得及時(shí)、安全的保護(hù)。家長(zhǎng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，共同構(gòu)筑區(qū)域傳染病防控的堅(jiān)實(shí)壁壘。
