接種后24小時內(nèi)禁止洗澡，局部紅腫化膿期禁止熱敷/擠壓/消毒
卡介苗接種后需嚴(yán)格避免局部刺激（如摩擦、熱敷、擠壓）、感染風(fēng)險（如接觸污染物、破損皮膚接觸水）及免疫干擾（如使用免疫抑制劑），同時需監(jiān)測異常反應(yīng)（如高熱、淋巴結(jié)腫大超過1cm）。
一、接種后局部護(hù)理禁忌
皮膚清潔限制
- 接種當(dāng)天禁止洗澡，24小時內(nèi)保持局部干燥，避免沾水或汗液浸潤。
- 化膿或破潰期（接種后2-4周）禁用碘伏、酒精等消毒劑，禁止包扎或覆蓋紗布。
物理刺激禁忌
- 禁止熱敷、按摩或擠壓接種部位，衣物需選擇寬松棉質(zhì)材質(zhì)，避免摩擦引發(fā)感染。
- 禁止自行挑破膿皰或揭除結(jié)痂，需待其自然脫落形成卡瘢（接種成功標(biāo)志）。
二、全身健康管理禁忌
飲食與活動限制
- 母乳喂養(yǎng)者母親需避免辛辣、油膩及易過敏食物（如海鮮、芒果）。
- 接種后2周內(nèi)避免劇烈運動，減少出汗對局部的刺激。
藥物與治療禁忌
- 禁止使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素、化療藥物），需停藥3個月以上方可接種。
- 禁止同時接種其他減毒活疫苗（如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗），需間隔4周以上。
三、禁忌人群與特殊情況
| 禁忌類型 | 具體人群 | 處理原則 |
|---|---|---|
| 絕對禁忌 | 免疫缺陷?。ㄈ鏢CID）、HIV感染者、活動性結(jié)核病患者 | 禁止接種，需終身避免 |
| 暫時禁忌 | 早產(chǎn)兒（體重＜2500g）、嚴(yán)重濕疹、急性發(fā)熱（體溫≥37.5℃）、腹瀉（每日＞4次） | 暫緩接種，待病情恢復(fù)后補種 |
| 慎用情況 | 哮喘控制不佳者、膀胱原位癌患者 | 需醫(yī)生評估風(fēng)險，病情穩(wěn)定期接種 |
四、異常反應(yīng)監(jiān)測與禁忌行為
需立即就醫(yī)的情況
- 高熱持續(xù)超過39℃、局部膿腫直徑＞10mm且2周未愈合。
- 接種同側(cè)腋下/頸部淋巴結(jié)腫大超過1cm，或伴隨紅腫熱痛。
禁止延誤干預(yù)的癥狀
出現(xiàn)全身性皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，或接種部位長期不結(jié)痂（超過3個月）。
五、長期健康管理禁忌
- 接種后2個月內(nèi)避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸，減少感染風(fēng)險。
- 如需使用免疫抑制治療（如器官移植后），需提前告知醫(yī)生接種史，避免誘發(fā)疫苗相關(guān)感染。
卡介苗接種后多數(shù)局部反應(yīng)（如紅腫、膿皰、結(jié)痂）為正常現(xiàn)象，全程約3個月。家長需嚴(yán)格遵循護(hù)理禁忌，區(qū)分正常反應(yīng)與異常信號，確保疫苗安全有效。如出現(xiàn)禁忌行為或異常癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系結(jié)核病專科醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。