1.有效身份證件或社會保障卡或醫(yī)保電子憑證；2.《門診慢特病病種待遇認定申請表》；3.與申請病種相關的病歷資料或檢查資料。

在2025年，寧夏固原市參保人員申請享受門診慢特病待遇，需準備并提交三類核心材料：個人身份證明、規(guī)范的申請表格以及能證明所患疾病符合慢特病認定標準的醫(yī)學資料 。這些材料是進行門診慢特病資格認定的基礎，旨在確保待遇的公平、公正發(fā)放，保障真正需要長期門診治療的參保人員權益 。申請人應確保材料真實、完整、有效。

（一）身份證明材料

申請人必須提供能夠有效證明其身份及參保狀態(tài)的證件。

1. 有效身份證件：可以是居民身份證原件。
2. 社會保障卡：實體社會保障卡原件。
3. 醫(yī)保電子憑證：通過國家醫(yī)保服務平臺APP、我的寧夏APP等渠道激活的醫(yī)保電子憑證，可作為有效身份證明使用 。

以上三種證明材料，提供任意一種即可滿足身份核驗要求 。

（二）《門診慢特病病種待遇認定申請表》

此表格是申請流程中必不可少的正式文件。

1. 表格獲取：該申請表通?？稍诠淘懈骷夅t(yī)保經(jīng)辦機構服務窗口、指定的定點醫(yī)療機構（“認定醫(yī)院”）免費領取 。部分地區(qū)的醫(yī)保局官網(wǎng)或“我的寧夏”政務APP可能提供在線下載或線上填寫服務 。
2. 填寫要求：申請人需如實、完整地填寫個人信息、申請病種、既往病史等內(nèi)容，并由本人簽字確認。部分情況可能需要單位或社區(qū)蓋章。

（三）醫(yī)學證明材料

這部分材料是認定能否通過的關鍵，需提供能充分證明所患疾病符合門診慢特病標準的醫(yī)學依據(jù)。

1. 病歷資料：包括與申請病種相關的住院病歷（如出院記錄、病案首頁、入院記錄、出院小結等）和門診病歷原件或加蓋醫(yī)院公章的復印件 。
2. 檢查檢驗資料：提供能確診或支持診斷的檢查報告單和化驗單，例如影像學報告（CT、MRI等）、病理報告、心電圖、生化全套、免疫學檢查等 。
3. 材料要求：
   • 相關性：所有提交的醫(yī)學資料必須與申請的門診慢特病病種直接相關。
   • 時效性：通常要求提供近期的、能反映當前病情的資料，部分病種可能對資料的時間范圍有具體要求（如近一至三年內(nèi)）。
   • 真實性：必須是真實、有效的原始資料或由醫(yī)療機構蓋章確認的復印件。

不同病種對醫(yī)學證明材料的具體要求可能存在差異，為確保申請順利，建議在準備材料前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構或認定醫(yī)院。

申請門診慢特病待遇是保障參保人員長期門診治療費用的重要途徑。在2025年，固原市的申請流程要求申請人準備好身份證明、申請表和醫(yī)學資料這三類材料。確保材料的完整性、真實性和相關性是成功認定的關鍵。建議申請人提前了解所申請病種的具體要求，必要時向醫(yī)保部門或定點醫(yī)院咨詢，以提高申請效率。