對(duì)疫苗成分過敏者、急性疾病發(fā)作期患者、嚴(yán)重免疫功能低下者禁止接種
流感疫苗接種存在明確禁忌人群與注意事項(xiàng)，需結(jié)合個(gè)體健康狀況判斷。以下從絕對(duì)禁忌、暫緩接種、特殊人群限制三方面詳細(xì)說明，并提供接種前后的科學(xué)建議。
一、絕對(duì)禁忌人群
過敏體質(zhì)者
對(duì)疫苗中任何成分（如雞蛋蛋白、輔料、甲醛等）過敏，或既往接種流感疫苗后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如血管性水腫、呼吸困難）者嚴(yán)禁接種。對(duì)雞蛋過敏者需注意：僅輕度過敏（如皮疹）可在醫(yī)生評(píng)估后接種，重度過敏（如喉頭水腫）需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)時(shí)接種。神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征（GBS），或患有未控制的癲癇、橫貫性脊髓炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁止接種。特殊類型疫苗禁忌
減毒活疫苗（如鼻噴疫苗）額外禁忌包括：2-4歲哮喘兒童、孕婦、免疫功能低下者（如HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑）、接種前48小時(shí)內(nèi)服用過奧司他韋等抗病毒藥物者。
二、暫緩接種情形
急性疾病發(fā)作期
患發(fā)熱（體溫≥38℃）或其他急性感染性疾?。ㄈ绶窝住⒓毙阅c胃炎）者，需待癥狀完全消退、病情穩(wěn)定后再接種。慢性疾?。ㄈ缣悄虿 ⒙璺危┘毙园l(fā)作期也需推遲接種。特殊生理狀態(tài)
哺乳期女性、晚期癌癥患者、心肺功能衰竭者等需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種，原則上優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
三、不同人群接種限制對(duì)比
| 人群類型 | 滅活疫苗 | 減毒活疫苗 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 雞蛋過敏（輕度） | ? 可接種 | ? 禁止接種 | 需醫(yī)生評(píng)估，觀察30分鐘 |
| 孕婦 | ? 推薦接種 | ? 禁止接種 | 滅活疫苗對(duì)胎兒無(wú)不良影響 |
| 免疫功能低下者 | ?? 謹(jǐn)慎接種 | ? 禁止接種 | 需醫(yī)生評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn) |
| 6月齡以下嬰兒 | ? 禁止接種 | ? 禁止接種 | 建議看護(hù)人接種以間接保護(hù) |
四、接種前后注意事項(xiàng)
接種前準(zhǔn)備
- 如實(shí)告知醫(yī)生過敏史、疾病史及用藥情況（如是否使用抗病毒藥物）。
- 避免空腹接種，保持身體狀態(tài)良好。
接種后護(hù)理
- 現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，警惕急性過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）。
- 接種后24小時(shí)內(nèi)保持注射部位干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
不良反應(yīng)處理
- 常見輕微反應(yīng)：注射部位紅腫、低熱（＜38.5℃）、乏力，通常2-3天自行緩解。
- 嚴(yán)重反應(yīng)：持續(xù)高熱（＞39℃）、呼吸困難、意識(shí)模糊，需立即就醫(yī)并報(bào)告接種單位。
五、特殊人群接種建議
- 老年人與慢性病患者：屬于流感重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，無(wú)禁忌時(shí)應(yīng)優(yōu)先接種滅活疫苗。
- 兒童：6月齡-8歲首次接種需間隔4周接種2劑，3歲以下不建議使用減毒活疫苗。
- 醫(yī)務(wù)人員：需每年接種，避免職業(yè)暴露并保護(hù)患者。
流感疫苗接種需嚴(yán)格遵循禁忌癥，優(yōu)先在每年9-11月完成接種，以在流感季（10月-次年3月）前形成有效抗體。接種后仍需保持戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。