參加通遼市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保且正常繳費，所患疾病在規(guī)定病種目錄內(nèi)，病情達到一定嚴重程度或需長期用藥，滿足這些條件可辦理門特。
在內(nèi)蒙古通遼，辦理門診特殊?。ê喎Q “門特”）有相應(yīng)條件，具體如下：
一、參保身份
- 職工醫(yī)保：必須是參加通遼市職工基本醫(yī)療保險的人員，并且要處于正常繳費狀態(tài)。例如，在通遼市某企業(yè)正常繳納職工醫(yī)保的在職員工或退休職工等。
- 居民醫(yī)保：參加通遼市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且繳費正常的居民。像通遼市各旗縣市區(qū)的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民，按規(guī)定繳納了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用的人員。
二、病種范圍
可申請的門診特殊慢性病病種需符合自治區(qū)及通遼市的相關(guān)規(guī)定，且具體病種范圍會根據(jù)政策調(diào)整。以下列舉部分常見病種，詳細以官方公布目錄為準(zhǔn)：
| 所屬類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 自身免疫疾病類 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病類 | 帕金森病、癲癇等 |
| 肝臟疾病類 | 肝硬化失代償期 |
| 惡性腫瘤相關(guān) | 惡性腫瘤放化療 |
| 精神疾病類 | 重癥精神癥等 |
三、病情要求
- 慢性病要求：所患疾病為長期需要在門診進行治療的慢性病，病情達到一定嚴重程度。如糖尿病患者，若出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴重并發(fā)癥時，符合病情要求。
- 重大疾病要求：對于重大疾病，需長期用藥維持治療。像惡性腫瘤患者，在完成手術(shù)治療后，后續(xù)需要長期門診服藥進行康復(fù)治療的階段。