截至2024年，遵義市主要設(shè)有乳腺外科專科的醫(yī)院有4家，分別為遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義市第一人民醫(yī)院、遵義市婦幼保健院、遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。
遵義市作為貴州省重要醫(yī)療中心，乳腺外科醫(yī)療資源豐富，既有綜合實(shí)力強(qiáng)勁的三甲醫(yī)院，也有婦幼專科特色突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠?yàn)?strong>乳腺疾病患者提供從篩查、診斷、手術(shù)到術(shù)后康復(fù)的全方位服務(wù)。各醫(yī)院在乳腺外科領(lǐng)域各具優(yōu)勢，既有傳統(tǒng)開放手術(shù)，也有微創(chuàng)、腔鏡、乳房重建等先進(jìn)技術(shù)，同時依托多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，為患者制定個體化治療方案，滿足不同層次就醫(yī)需求。
一、遵義乳腺外科醫(yī)療資源概況
遵義市乳腺外科專科建設(shè)以公立三甲醫(yī)院為主導(dǎo)，?？漆t(yī)院為補(bǔ)充，形成了覆蓋全市、輻射周邊的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各家醫(yī)院在乳腺外科領(lǐng)域投入大量資源，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，培養(yǎng)專業(yè)人才，開展高難度手術(shù)，部分技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)乃至國內(nèi)先進(jìn)水平。
1. 公立醫(yī)院乳腺外科建設(shè)
公立醫(yī)院是遵義乳腺外科服務(wù)的主力軍，以遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義市第一人民醫(yī)院為代表，均設(shè)有獨(dú)立的乳腺外科或甲乳外科，擁有完善的診療體系和高水平醫(yī)療團(tuán)隊。這些醫(yī)院不僅承擔(dān)日常診療任務(wù)，還承擔(dān)科研教學(xué)和疑難重癥救治任務(wù)。
2. 專科醫(yī)院與乳腺中心
遵義市婦幼保健院作為婦幼?？漆t(yī)院，其乳腺保健科（乳腺外科）專注于女性乳腺疾病防治，尤其在乳腺良性疾病、乳房保健、產(chǎn)后乳腺問題處理等方面具有特色。該院依托紅房子乳腺疾病防治聯(lián)盟，與上海知名醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診，提升診療水平。
3. 民營醫(yī)院乳腺?？品?wù)
目前遵義市民營醫(yī)院在乳腺外科領(lǐng)域相對薄弱，多數(shù)以門診和基礎(chǔ)診療為主，高難度手術(shù)和綜合治療能力有限，患者多選擇公立醫(yī)院就診。
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級 | 乳腺?？圃O(shè)置 | 特色技術(shù)/設(shè)備 | MDT團(tuán)隊 |
|---|---|---|---|---|
遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 三甲 | 甲狀腺、乳腺外科 | 腔鏡手術(shù)、乳房重建、分子靶向治療 | 有 |
遵義市第一人民醫(yī)院 | 三甲 | 乳腺/甲狀腺外科 | 人工智能決策平臺、微創(chuàng)活檢、乳房再造 | 有 |
遵義市婦幼保健院 | 三甲 | 乳腺保健科（外科） | 乳腺微創(chuàng)旋切、乳管鏡、乳房保健 | 部分協(xié)作 |
遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 | 三甲 | 甲狀腺乳腺外科 | 乳腺癌根治、保乳手術(shù)、乳房重建 | 有 |
二、重點(diǎn)醫(yī)院乳腺外科詳解
1. 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺外科
該院乳腺外科是貴州省臨床重點(diǎn)?？?、國家癌癥中心第一批乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制試點(diǎn)單位?？剖覔碛懈咚組DT團(tuán)隊，涵蓋甲乳外科、胸外科、整形外科、腫瘤內(nèi)科等10余個科室，能夠開展開放手術(shù)、腔鏡手術(shù)、免疫治療、分子靶向藥物等綜合治療。特色技術(shù)包括腹壁下動脈穿支皮瓣乳房重建（省內(nèi)首例）、三維重建下晚期甲狀腺癌根治術(shù)等，年服務(wù)疑難患者60余例，區(qū)域影響力顯著。
2. 遵義市第一人民醫(yī)院乳腺外科
該科擁有國內(nèi)先進(jìn)的乳腺癌治療平臺，包括乳腺癌數(shù)據(jù)庫、人工智能決策平臺和全程管理APP，實(shí)現(xiàn)個體化、規(guī)范化治療。在省內(nèi)率先開展乳腺微創(chuàng)活檢、靜脈輸液港置入術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、保乳手術(shù)、術(shù)后即刻乳房再造等，脂肪干細(xì)胞乳房整形、體外循環(huán)復(fù)雜甲狀腺手術(shù)達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。管理體系完善，治療精準(zhǔn)化程度高。
3. 遵義市婦幼保健院乳腺保健科
作為市級婦幼重點(diǎn)專科，科室設(shè)有乳腺腫瘤、乳腺良性疾病、乳房整形、乳房保健等亞專業(yè)，引進(jìn)乳腺治療儀、微創(chuàng)真空旋切系統(tǒng)、乳管鏡等設(shè)備。擅長乳腺炎、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤、乳腺增生等疾病診治，尤其在產(chǎn)后乳腺問題、乳房保健方面經(jīng)驗(yàn)豐富。與上海紅房子醫(yī)院合作，開展遠(yuǎn)程MDT會診，提升診療水平。
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)生團(tuán)隊規(guī)模 | 年手術(shù)量（估算） | 科研實(shí)力 | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|---|
遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 14名醫(yī)師 | 500+ | 省級重點(diǎn)?？?/p> | 乳房重建、腔鏡手術(shù) |
遵義市第一人民醫(yī)院 | 未明確 | 400+ | 人工智能平臺 | 微創(chuàng)活檢、脂肪干細(xì)胞整形 |
遵義市婦幼保健院 | 5-10名 | 200+ | 市級重點(diǎn)專科 | 乳腺保健、微創(chuàng)旋切 |
遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 | 5名醫(yī)師 | 300+ | 教學(xué)醫(yī)院 | 保乳手術(shù)、乳房重建 |
三、乳腺外科診療技術(shù)與服務(wù)
1. 乳腺疾病篩查技術(shù)
各醫(yī)院均配備乳腺超聲、鉬靶（乳腺X線）、乳腺M(fèi)RI等設(shè)備，遵義市第一人民醫(yī)院還擁有人工智能輔助診斷系統(tǒng)。篩查技術(shù)覆蓋乳腺增生、結(jié)節(jié)、纖維瘤、乳腺癌等疾病，早期發(fā)現(xiàn)率高。
2. 手術(shù)治療方式
傳統(tǒng)手術(shù)如乳腺癌改良根治術(shù)仍廣泛應(yīng)用，同時保乳手術(shù)、乳房重建（假體、自體皮瓣）、腔鏡微創(chuàng)手術(shù)比例逐年上升。遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和遵義市第一人民醫(yī)院在乳房重建領(lǐng)域技術(shù)領(lǐng)先。
3. 術(shù)后康復(fù)與隨訪
術(shù)后康復(fù)包括傷口護(hù)理、功能鍛煉、心理支持等，部分醫(yī)院提供康復(fù)指導(dǎo)門診。隨訪體系完善，通過APP、電話、門診等方式長期跟蹤患者病情，及時調(diào)整治療方案。
技術(shù)類型 | 適用疾病 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|---|---|
乳腺超聲 | 乳腺增生、結(jié)節(jié)、囊腫 | 無創(chuàng)、便捷、可重復(fù) | 對微小鈣化不敏感 |
鉬靶 | 乳腺癌篩查、鈣化灶 | 對早期癌敏感 | 有輻射，年輕女性慎用 |
乳腺M(fèi)RI | 高危人群、隱匿性癌 | 軟組織分辨率高 | 費(fèi)用高，檢查時間長 |
保乳手術(shù) | 早期乳腺癌 | 保留乳房，創(chuàng)傷小 | 需配合放療 |
乳房重建 | 乳腺癌術(shù)后 | 改善外觀，提升生活質(zhì)量 | 技術(shù)復(fù)雜，費(fèi)用較高 |
微創(chuàng)旋切 | 乳腺纖維瘤、良性結(jié)節(jié) | 創(chuàng)傷小、恢復(fù)快 | 不適用于較大腫塊 |
四、選擇乳腺外科醫(yī)院的建議
1. 醫(yī)院等級與?？茖?shí)力
優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院，尤其是設(shè)有獨(dú)立乳腺外科或甲乳外科的醫(yī)院，如遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義市第一人民醫(yī)院。這些醫(yī)院設(shè)備齊全、技術(shù)全面，能夠處理復(fù)雜乳腺疾病。
2. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)與患者口碑
可通過醫(yī)院官網(wǎng)、好大夫在線等平臺了解醫(yī)生專長和患者評價。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在手術(shù)方案制定、并發(fā)癥處理上更有優(yōu)勢。
3. 地理位置與就醫(yī)便利性
考慮醫(yī)院距離、交通、住院條件等因素。遵義市婦幼保健院在產(chǎn)后乳腺問題處理上更具優(yōu)勢，適合孕產(chǎn)婦群體。
選擇因素 | 優(yōu)先醫(yī)院 | 說明 |
|---|---|---|
疑難重癥 | 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | MDT團(tuán)隊，技術(shù)全面 |
早期乳腺癌 | 遵義市第一人民醫(yī)院 | 人工智能平臺，保乳技術(shù)強(qiáng) |
乳腺良性疾病 | 遵義市婦幼保健院 | 保健特色，微創(chuàng)治療 |
乳房重建需求 | 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 省內(nèi)領(lǐng)先技術(shù) |
產(chǎn)后乳腺問題 | 遵義市婦幼保健院 | 婦幼?？?，經(jīng)驗(yàn)豐富 |
遵義市乳腺外科醫(yī)療資源豐富，技術(shù)全面，從篩查、診斷到手術(shù)、康復(fù)形成完整鏈條，患者可根據(jù)疾病類型、治療需求和個人條件選擇合適醫(yī)院。未來隨著技術(shù)進(jìn)步和資源投入，遵義乳腺外科診療水平將進(jìn)一步提升，為更多患者帶來健康福音。