2025年河南洛陽門特病的申請時間,集中認定病種參保人員為每月1 - 15日;門診慢性病申報可隨時通過線上進行
在2025年,河南洛陽門特病的申請時間主要分為兩種情況。對于需集中認定病種的參保人員,申請時間是每月的1日至15日;而自2024年7月1日起,全省范圍內(nèi)實現(xiàn)門診慢性病申報、認定全流程網(wǎng)上辦理,參保人員可隨時通過手機端或電腦端在河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺、微信、支付寶小程序搜索“河南醫(yī)?!边M行申報 。
(一)不同情況的申請時間
- 集中認定病種 需集中認定病種的參保人員,要在每月1 - 15日持相關(guān)資料到市社會保險事業(yè)管理局服務(wù)大廳17號窗口申請認定。符合條件者,會發(fā)放《體檢通知書》及體檢項目、收費標準。例如患有某些特定疑難病癥的患者,就需要按照這個時間來申請認定。
- 門診慢性病網(wǎng)上申報 自2024年7月1日起,門診慢性病申報可隨時進行。參保人員能利用線上渠道,如河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺、微信或支付寶小程序“河南醫(yī)?!眮硖峤簧暾垺_@一舉措極大地方便了參保人員,尤其是行動不便或時間安排緊張的人群。
(二)申請所需資料
| 資料類型 | 詳細要求 |
|---|---|
| 病歷資料 | 住院病歷復印件及對認定病種有診斷意義的檢驗檢查報告單(6個月內(nèi)二級乙等醫(yī)院(含)以上醫(yī)院)、既往門診病歷 |
| 身份資料 | 近期一寸照片、身份證復印件、醫(yī)療保險IC卡 |
(三)申請流程
- 報名申請 符合條件的參保人員按規(guī)定時間準備好資料前往指定地點或通過線上平臺申請。集中認定病種在窗口初審,門診慢性病則在線上提交信息。
- 集中體檢(集中認定病種) 患者按《體檢通知書》要求的時間地點參加體檢,體檢項目費用根據(jù)認定每個病種的必要條件設(shè)置,按規(guī)定標準優(yōu)惠10%,由體檢醫(yī)院收取。
- 選擇治療醫(yī)院(或藥店) 體檢結(jié)束后,患者在體檢醫(yī)院選擇認定通過后的治療醫(yī)院(或藥店)。
- 組織專家認定 每月底(或次月初)體檢結(jié)果出來后,由醫(yī)療監(jiān)督科整理匯總,在體檢的次月10日前組織專家認定,認定結(jié)果出來后,制作《特殊疾病門診就診卡》,同時審批治療信息。
- 待遇享受 參加體檢的患者于體檢的次月15日后到體檢醫(yī)院查詢認定結(jié)果,符合條件的患者發(fā)給《洛陽市特殊疾病門診治療卡》,自當月開始享受特殊疾病門診待遇,并到選擇的定點醫(yī)院(藥店)治療。
了解2025年河南洛陽門特病的申請時間、所需資料和申請流程,有助于參保人員及時、順利地申請門特病待遇,從而在門診治療中享受相應(yīng)的醫(yī)保報銷,減輕醫(yī)療費用負擔。參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況,在規(guī)定時間內(nèi)準備好資料,按照流程進行申請。