需持有本地戶籍或居住證滿3年

2025年遼寧朝陽辦理特殊病種需滿足參保狀態(tài)正常、病種符合目錄要求、提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷證明等核心條件，非本地戶籍人員需額外提供居住證。

一、基本申請條件

1. 參保要求

   • 職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保正常繳費，無欠費記錄。
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員需滿足當?shù)匾?guī)定的參保年限（通常為連續(xù)繳費1年以上）。

2. 病種范圍

   • 特殊病種（8種）：惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異、嚴重精神障礙、耐藥性結(jié)核病、丙型肝炎、艾滋病等。
   • 慢性病種（21種）：高血壓（合并癥）、糖尿?。úl(fā)癥）、冠心病、肝硬化等，需通過年度集中鑒定。

3. 戶籍與居住要求

   • 本地戶籍人員需提供身份證或戶口本；
   • 非本地戶籍人員需提供居住證滿3年及合法穩(wěn)定就業(yè)/住所證明（如勞動合同、房產(chǎn)證等）。

二、申報材料與流程

1. 必備材料

   材料類型	具體要求
   身份證明	身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件，未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人證明。
   醫(yī)療證明	二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書、近2年住院病歷復(fù)印件、檢查報告單（如CT、化驗結(jié)果等）。
   其他材料	一寸照片2張，異地居住人員需額外提供《異地就醫(yī)備案表》。

2. 辦理流程

   • Step 1：申報
     每年集中鑒定期間（具體時間以醫(yī)保局公告為準），攜帶材料到朝陽市勞動大廈15樓醫(yī)療保險科提交申請。
   • Step 2：審核
     由醫(yī)療專家團隊對申報材料進行評審，慢性病需通過年度集中鑒定，大病可按月查詢結(jié)果。
   • Step 3：領(lǐng)證
     審核通過后，于次月到醫(yī)?？祁I(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，憑此享受門診報銷待遇。

三、注意事項

• 就醫(yī)管理：需在定點醫(yī)療機構(gòu)就診，異地就醫(yī)需提前備案，否則影響報銷。
• 材料時效：住院病歷、檢查報告等需為2年內(nèi)有效文件，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
• 待遇有效期：特殊病種資格證有效期為3年，到期前需重新申請鑒定。

符合上述條件的參保人員，可按規(guī)定享受門診費用高比例報銷（職工醫(yī)保最高92%、居民醫(yī)保最高80%），具體以當年醫(yī)保政策為準。建議辦理前通過朝陽市醫(yī)保局電話（0421-2626903）確認最新要求。