2-3個(gè)月
卡介苗接種后需密切觀(guān)察局部反應(yīng)及全身狀況，確保免疫效果并預(yù)防并發(fā)癥，以下為具體注意事項(xiàng)。
一、正常反應(yīng)與護(hù)理
局部反應(yīng)
- 紅腫期：接種后2-4周出現(xiàn)直徑≤10mm的紅色硬結(jié)，無(wú)需特殊處理。
- 化膿期：硬結(jié)軟化形成膿皰，持續(xù)3-6周，禁止擠壓或涂藥，保持干燥清潔。
- 結(jié)痂期：膿皰破潰后結(jié)痂脫落，自然形成瘢痕（卡疤），全程約2-3個(gè)月。
護(hù)理措施對(duì)比表
反應(yīng)階段 護(hù)理重點(diǎn) 禁忌事項(xiàng) 紅腫期 保持皮膚清潔 熱敷、搔抓、使用藥膏 化膿期 暴露傷口避免覆蓋 擠壓、貼創(chuàng)可貼、涂抹酒精 結(jié)痂期 等待自然脫落 強(qiáng)行揭痂
二、異常反應(yīng)識(shí)別與處理
淋巴結(jié)異常
- 若腋窩/頸部淋巴結(jié)腫大超過(guò)1cm，或伴發(fā)熱、化膿，需立即就醫(yī)。
- 罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)：骨炎（0.01‰概率）表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。
全身癥狀監(jiān)測(cè)
- 低熱（<38℃）可物理降溫；持續(xù)高熱需排查其他感染。
- 過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）應(yīng)緊急送醫(yī)。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
早產(chǎn)兒/低體重兒
- 體重≥2.5kg方可接種，接種后需延長(zhǎng)觀(guān)察期至半年。
- 若未形成卡疤，需檢測(cè)結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）確認(rèn)免疫效果。
免疫缺陷者
HIV感染者、先天免疫缺陷患兒禁止接種，以免引發(fā)播散性感染。
卡介苗的保護(hù)效果可持續(xù)10-15年，接種后需定期檢查卡疤形態(tài)并關(guān)注兒童生長(zhǎng)發(fā)育，遇持續(xù)高熱、局部潰爛擴(kuò)散或淋巴結(jié)破潰等情況應(yīng)立即就醫(yī)，確保早期干預(yù)。