接種后30分鐘內(nèi)需現(xiàn)場觀察，48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測癥狀，后續(xù)7-10天注意防護(hù)。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗（脊灰疫苗）是預(yù)防小兒麻痹癥的關(guān)鍵措施，但完成接種并非終點(diǎn)。家長及接種者需警惕后續(xù)可能出現(xiàn)的情況，及時(shí)應(yīng)對(duì)以確保安全。以下為需重點(diǎn)關(guān)注的要點(diǎn)：
一、觀察期注意事項(xiàng)
- 現(xiàn)場留觀30分鐘
接種后立即在現(xiàn)場觀察，警惕急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、面色蒼白）。若出現(xiàn)異常，醫(yī)護(hù)人員可及時(shí)干預(yù)。 - 48小時(shí)內(nèi)監(jiān)測癥狀
記錄體溫、精神狀態(tài)及接種部位變化。常見輕微反應(yīng)（如低熱、局部紅腫）通常自行緩解，但若癥狀加重需警惕。 - 特殊人群防護(hù)
若家庭成員存在免疫缺陷，接種者（尤其是口服OPV疫苗者）7-10天內(nèi)排泄物可能含疫苗病毒，需加強(qiáng)衛(wèi)生處理，避免接觸易感人群。
二、常見反應(yīng)與處理
| 癥狀 | 表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱 | 體溫≤38.5℃，伴乏力 | 物理降溫（溫水擦?。囡嬎?/span> |
| 局部紅腫 | 注射部位紅腫/硬結(jié)（IPV） | 冷敷24小時(shí)，避免熱敷或按摩 |
| 胃腸道反應(yīng) | 嘔吐、腹瀉（口服OPV后） | 清淡飲食，補(bǔ)液防脫水 |
三、警惕嚴(yán)重異常反應(yīng)
- 過敏反應(yīng)
若出現(xiàn)全身皮疹、喉頭水腫或過敏性休克（發(fā)生率極低），立即就醫(yī)，勿拖延。 - 疫苗相關(guān)麻痹
口服OPV后極罕見（約百萬分之一）出現(xiàn)疫苗相關(guān)麻痹型脊灰，表現(xiàn)為肢體無力。若接種后2-4周內(nèi)出現(xiàn)不對(duì)稱癱瘓，需緊急就醫(yī)。 - 持續(xù)高熱或癥狀加重
若體溫>38.5℃持續(xù)48小時(shí)，或伴抽搐、持續(xù)嘔吐，及時(shí)就診排除繼發(fā)感染。
四、后續(xù)行為禁忌
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)
接種后24小時(shí)內(nèi)減少劇烈活動(dòng)（如跑步、游泳），防止接種部位摩擦或體溫升高加劇不適。 - 飲食禁忌
- 口服OPV后30分鐘避免喂奶或熱水，防止疫苗失效。
- 接種后3天內(nèi)避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- 藥物影響
接種前后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白（可能影響效果），若需用藥咨詢醫(yī)生。
五、后續(xù)接種安排
- 補(bǔ)種確認(rèn)
若口服OPV后嘔吐，需立即補(bǔ)服；IPV注射劑若漏種，及時(shí)補(bǔ)種完成全程（2劑IPV+2劑OPV）。 - 免疫缺陷者特殊處理
免疫功能低下兒童避免接種OPV，優(yōu)先選擇IPV，并保存診療記錄。
脊灰疫苗接種后的警惕與應(yīng)對(duì)至關(guān)重要。通過及時(shí)觀察、科學(xué)處理常見反應(yīng)、識(shí)別嚴(yán)重異常信號(hào)，并遵循后續(xù)防護(hù)與接種規(guī)范，能有效降低風(fēng)險(xiǎn)，保障接種安全。家長需保持理性，既不過度焦慮，也不忽視癥狀，確保兒童獲得堅(jiān)實(shí)保護(hù)。
關(guān)鍵提示：本文信息基于權(quán)威指南及臨床實(shí)踐，但個(gè)體差異存在，具體處理請(qǐng)以接種點(diǎn)醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。