18月齡和24月齡

甲型肝炎疫苗是預防甲型肝炎的重要手段，在吉林延邊地區(qū)，甲肝疫苗接種遵循國家免疫規(guī)劃標準，結合本地實際情況實施規(guī)范的接種流程。延邊州內各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為主要接種單位，為適齡兒童提供安全、便捷的疫苗接種服務，通過科學的免疫程序和嚴格的質量控制，有效降低甲型肝炎的發(fā)病率，保障兒童健康成長。

一、甲肝疫苗種類與免疫程序

1. 甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，在延邊地區(qū)免費為適齡兒童接種。該疫苗采用一劑次接種程序，兒童在18月齡時接種一針即可完成全程免疫，無需加強接種。減毒活疫苗具有免疫效果好、保護期長的特點，接種后可在體內產生持久的免疫保護。

2. 甲肝滅活疫苗甲肝滅活疫苗屬于二類疫苗，需要自費接種。該疫苗采用兩劑次接種程序，分別于18月齡和24月齡各接種1劑，兩劑之間間隔6個月。滅活疫苗安全性高，適用于免疫功能低下或免疫缺陷的兒童，但需要完成全程接種才能獲得充分的免疫保護。

下表對比了兩種甲肝疫苗的主要特點：

二、接種對象與時間安排

1. 接種對象甲肝疫苗主要接種對象為18月齡以上的兒童，延邊地區(qū)按照國家免疫規(guī)劃要求，為轄區(qū)內所有適齡兒童提供甲肝疫苗接種服務。對于未接種過甲肝疫苗的成人，特別是食品從業(yè)人員、醫(yī)務人員、托幼機構工作人員等高危人群，也建議接種甲肝疫苗以預防甲型肝炎。

2. 接種時間安排延邊地區(qū)各預防接種門診通常在工作日的上午提供兒童疫苗接種服務，具體時間為周一至周五上午8:00-11:00，部分接種點在下午也提供接種服務。延邊州內的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為主要接種單位，根據(jù)轄區(qū)內兒童數(shù)量合理安排接種時間，避免接種高峰期的擁擠現(xiàn)象。

下表列出了延邊地區(qū)主要預防接種門診的信息：

三、接種流程與預約方式

1. 接種前準備兒童接種甲肝疫苗前，家長需攜帶兒童預防接種證和身份證等相關證件到預防接種門診進行登記。接種前，醫(yī)生會對兒童進行健康評估，詢問過敏史、疾病史和近期健康狀況，確認兒童無接種禁忌癥后方可進行疫苗接種。接種禁忌癥包括：急性發(fā)熱性疾病、嚴重慢性疾病、免疫功能缺陷、對疫苗成分過敏等。

2. 預約方式延邊地區(qū)的甲肝疫苗接種主要采用電話預約和現(xiàn)場預約兩種方式。家長可通過社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系電話提前預約接種時間，也可以直接到接種門診進行現(xiàn)場預約。部分接種單位還提供網(wǎng)絡預約服務，通過"吉事辦"APP或微信小程序進行在線預約，方便家長合理安排接種時間。

3. 接種流程甲肝疫苗接種流程包括以下幾個步驟：

   • 登記：攜帶兒童預防接種證和身份證到接種門診登記
   • 健康評估：醫(yī)生進行健康詢問和體檢，確認無接種禁忌
   • 知情同意：醫(yī)生告知疫苗信息、注意事項和可能的不良反應，家長簽署知情同意書
   • 疫苗接種：護士按照無菌操作規(guī)范進行肌內注射
   • 留觀：接種后在接種點留觀30分鐘，無異常反應后方可離開
   • 記錄：在兒童預防接種證上記錄接種信息，包括疫苗名稱、批號、接種日期和接種單位

四、接種注意事項與不良反應處理

1. 接種注意事項甲肝疫苗接種前后需要注意以下事項：

   • 接種前：確保兒童身體健康，無發(fā)熱、急性疾病等癥狀
   • 接種后：在接種點留觀30分鐘，觀察有無過敏反應
   • 接種部位：保持注射部位清潔干燥，24小時內不要洗澡
   • 飲食注意：接種后飲食清淡，避免食用海鮮、海魚、牛肉、羊肉等易過敏食物
   • 活動限制：接種后1-2天內避免劇烈運動，保持充足休息

2. 不良反應處理甲肝疫苗接種后可能出現(xiàn)以下輕微不良反應，通常1-2天內自行消失：

   • 局部反應：注射部位紅腫、疼痛、硬結，可采用冷敷緩解
   • 全身反應：低熱、乏力、頭痛、食欲不振，可適當休息，多飲水
   • 過敏反應：極少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀，應及時就醫(yī)

   如出現(xiàn)高熱（體溫超過38.5℃）、嚴重過敏反應（如呼吸困難、面色蒼白、血壓下降等）應立即就醫(yī)。

下表詳細說明了甲肝疫苗接種后的不良反應及處理方法：

甲肝疫苗接種是預防甲型肝炎的有效措施，吉林延邊地區(qū)通過規(guī)范的免疫程序、完善的接種網(wǎng)絡和嚴格的質量控制，為轄區(qū)兒童提供安全、便捷的疫苗接種服務。家長應按照國家免疫規(guī)劃要求，及時帶孩子到指定接種點接種甲肝疫苗，同時注意接種前后的注意事項，確保疫苗接種的安全性和有效性，共同守護兒童健康，構建免疫屏障，預防甲型肝炎的發(fā)生和傳播。