必備材料6項(xiàng)
辦理門特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷證明、病歷資料、醫(yī)保材料、申請(qǐng)表及其他補(bǔ)充材料。具體包括身份證原件及復(fù)印件、二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明、詳細(xì)病歷資料、社?？◤?fù)印件、醫(yī)生簽字的申請(qǐng)表，以及根據(jù)病種可能需要的其他證明。所有材料需真實(shí)有效，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。

一、身份證明材料

1. 1.身份證原件及復(fù)印件需在有效期內(nèi)，用于核實(shí)參保人員身份。

二、醫(yī)療診斷證明

1.二級(jí)或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《特殊疾病診斷證明書》

需由具備資質(zhì)的醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章 。

三、病歷資料

1.住院病歷、門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等

• 需詳細(xì)記錄病情及治療過程，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章 。
• 若病歷遺失，可用影像學(xué)報(bào)告替代（如CT、核磁） 。

四、醫(yī)保相關(guān)材料

1.社?？ɑ蜥t(yī)保卡原件及復(fù)印件

用于醫(yī)保信息核對(duì)及待遇享受 。

五、申請(qǐng)表

1.《門診特殊病申請(qǐng)表》

需由主診醫(yī)生填寫治療方案并簽字蓋章，部分地區(qū)需醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章 。

六、其他補(bǔ)充材料

1.根據(jù)病種可能需要

• 惡性腫瘤：病理報(bào)告或影像學(xué)證明（如CT/MRI） 。
• 糖尿病：并發(fā)癥相關(guān)資料（如血糖檢測(cè)報(bào)告） 。
• 精神疾病：精神疾病診斷證明書 。
• 其他：疾病預(yù)防控制部門證明、低收入證明、殘疾證明等 。

材料需根據(jù)具體病種調(diào)整，核心為身份證明、診斷證明、病歷及醫(yī)保材料。異地就醫(yī)需提前備案，材料真實(shí)性由醫(yī)院審核，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)細(xì)節(jié)。