3個月后需復(fù)查卡疤形成情況，4周歲前可補(bǔ)種
接種卡介苗后，家長需重點關(guān)注接種部位護(hù)理、異常反應(yīng)處理及后續(xù)復(fù)查安排。具體注意事項包括保持局部清潔干燥、觀察紅腫結(jié)痂等正常反應(yīng)，警惕化膿或淋巴結(jié)腫大等異常情況，按時完成3個月后復(fù)查，并在符合補(bǔ)種條件下及時補(bǔ)種。
一、接種后日常護(hù)理
局部清潔與保護(hù)
- 接種部位（通常為右上臂三角肌）需保持清潔干燥，避免沾水或摩擦，建議24小時內(nèi)避免洗澡。
- 穿著寬松衣物，勤剪指甲以防抓撓，減少感染風(fēng)險。
正常反應(yīng)觀察
- 紅腫、硬結(jié)：接種后2-3周可能出現(xiàn)，屬免疫反應(yīng)，無需處理。
- 潰瘍結(jié)痂：約8-12周形成淺表潰瘍后結(jié)痂，不可擠壓或涂抹藥膏，自然脫落即可。
二、異常反應(yīng)處理
嚴(yán)重化膿或潰爛
若局部膿腫直徑>5cm或持續(xù)不愈，需用碘伏消毒，避免擴(kuò)散，切勿切開引流。
淋巴結(jié)腫大
腋下淋巴結(jié)腫大（直徑>1cm）可能伴隨紅腫疼痛，需就醫(yī)評估是否需抗感染治療。
三、補(bǔ)種與復(fù)查原則
補(bǔ)種條件
補(bǔ)種條件 適用情況 年齡 3個月至4周歲未接種者 PPD試驗結(jié)果 陰性（排除結(jié)核感染） 禁忌排除 無免疫缺陷、嚴(yán)重皮膚病或急性感染 復(fù)查安排
- 3個月后復(fù)查PPD試驗或觀察卡疤形成，確認(rèn)免疫成功。
- 若無卡疤且PPD陰性，需重新評估補(bǔ)種可行性。
四、禁忌與注意事項
暫緩接種情況
早產(chǎn)兒（體重<2500g）、嚴(yán)重濕疹、顱內(nèi)出血或免疫缺陷患兒需延遲接種。
疫苗規(guī)范
嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射，須為皮內(nèi)注射，且與其他疫苗（如百白破）間隔≥4周。
五、生活與飲食建議
飲食調(diào)節(jié)
避免辛辣、海鮮、油炸食物，多攝入新鮮蔬果，補(bǔ)充維生素。
隔離防護(hù)
接種后2個月內(nèi)避免接觸開放性肺結(jié)核患者，減少感染風(fēng)險。
卡介苗接種后需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范，及時處理異常反應(yīng)，并按時復(fù)查以確認(rèn)免疫效果。家長應(yīng)關(guān)注接種部位變化，配合醫(yī)生評估補(bǔ)種需求，確保兒童健康安全。
