2025年四川廣安辦理門診慢特病需提交4類核心材料
參保人員需準(zhǔn)備身份證明、疾病診斷材料、病史資料及申請(qǐng)表格，通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交審核。材料齊全且符合病種目錄要求后，可享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
一、身份證明材料
- 參保憑證：提供社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證原件及復(fù)印件。
- 身份證明：
- 本人辦理：身份證或戶口簿原件。
- 代辦情況：代辦人身份證+患者委托書（需社區(qū)/醫(yī)院蓋章）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 社會(huì)保障卡 | 需在有效期內(nèi)且狀態(tài)正常 | 電子憑證需顯示完整信息 |
| 戶口簿 | 僅限無身份證的未成年人或特殊群體 | 需提供監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明 |
二、疾病診斷及病史資料
- 確診證明：
- 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具，包含診斷結(jié)論、檢查報(bào)告（如病理、影像等）。
- 病種需符合四川省門診慢特病目錄（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
- 病史記錄：
近2年內(nèi)的門診病歷、住院小結(jié)或用藥記錄，體現(xiàn)疾病持續(xù)治療情況。
| 病種示例 | 必需檢查項(xiàng)目 | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤放化療 | 病理報(bào)告+CT/MRI報(bào)告 | 診斷證明需在1年內(nèi) |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功化驗(yàn)單+透析治療記錄 | 病史資料需覆蓋6個(gè)月以上 |
三、申請(qǐng)與審核表格
- 《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》：
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取，填寫后需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。
- 附加聲明：
部分病種需提供治療方案說明或長期用藥清單（如器官移植術(shù)后抗排異治療）。
四、其他注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性：診斷證明及檢查報(bào)告需為近1年內(nèi)，病史資料需體現(xiàn)連續(xù)性。
- 異地辦理：若在廣安市外確診，需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診證明或異地就醫(yī)備案記錄。
- 特殊群體：低保戶、殘疾人等需同步提交困難證明以簡化流程。
2025年廣安市門診慢特病待遇申請(qǐng)強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與病種匹配度，建議提前通過四川醫(yī)保APP預(yù)審材料。審核通過后，待遇有效期通常為1-3年，到期需重新提交近期的醫(yī)療證明。
