3-5個(gè)工作日內(nèi)完成初審
在廣西梧州申請(qǐng)門診慢特病待遇，需提交身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料，并填寫申請(qǐng)表。具體流程和材料要求如下：
一、基本申請(qǐng)材料
身份證明
- 身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
申請(qǐng)表
填寫《廣西門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，需由參保人簽字并加蓋醫(yī)院公章。
近期證件照
1寸或2寸免冠彩色照片（2張）。
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（需明確疾病名稱及分期）。
- 住院病歷（含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等）或門診病歷（至少6個(gè)月以上記錄）。
檢查報(bào)告
與疾病相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告（如CT、MRI）、病理報(bào)告等。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，含醫(yī)師簽名 | 需明確疾病符合慢特病目錄 |
| 住院病歷 | 復(fù)印完整檔案，含主要治療記錄 | 無(wú)住院史則提供門診長(zhǎng)期病歷 |
| 檢查報(bào)告 | 近1年內(nèi)的原始報(bào)告或復(fù)印件 | 異常指標(biāo)需標(biāo)注重 |
三、其他補(bǔ)充材料
代辦申請(qǐng)
代辦人需提供身份證原件及授權(quán)委托書（社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
特殊情形
- 異地就醫(yī)者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診證明或備案記錄。
- 罕見病需提供省級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診意見。
提交材料后，醫(yī)保部門將組織專家評(píng)審，通過(guò)后發(fā)放《門診慢特病待遇證》，享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。若材料不全或不符合要求，需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正。建議提前咨詢梧州市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，確保材料完整規(guī)范。
