6類核心材料
2025年海南屯昌縣辦理特殊病種需提供身份證、醫(yī)保卡、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、完整病歷資料（含門診/住院病歷）、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如化驗(yàn)、影像結(jié)果）及填寫完整的《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種和治療項(xiàng)目審批表》。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保憑證
- 身份證
原件及復(fù)印件，需確保信息清晰可辨，用于核實(shí)申請(qǐng)人身份。
- 醫(yī)保卡
原件及復(fù)印件，作為醫(yī)保賬戶關(guān)聯(lián)憑證，需狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療診斷相關(guān)材料
- 疾病診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，需明確診斷病種名稱、診斷依據(jù)及病情描述，并加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料
包括門診病歷（近3個(gè)月就診記錄）、住院病歷（含出院小結(jié)、病程記錄、醫(yī)囑單等），需完整反映疾病診療過程。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告
需提供與病種相關(guān)的近期檢查結(jié)果，如血液化驗(yàn)單、CT/MRI影像報(bào)告、病理活檢報(bào)告等，作為診斷輔助依據(jù)。
三、申請(qǐng)表與其他材料
- 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種和治療項(xiàng)目審批表》
需由經(jīng)治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章；表格一式兩份，需粘貼近期1寸免冠照片（部分地區(qū)要求）。
四、材料要求對(duì)比表
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題 |
|---|---|---|
| 身份證/醫(yī)?？?/td> | 原件+復(fù)印件（1份），未成年人可提供戶口本 | 復(fù)印件需清晰，避免模糊或裁剪 |
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院開具，注明病種名稱、診斷日期、醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章 | 需與申請(qǐng)病種一致，不得涂改 |
| 病歷資料 | 門診病歷需包含主訴、診斷、用藥記錄；住院病歷需完整（含首頁(yè)、出院記錄） | 缺頁(yè)或關(guān)鍵信息缺失可能導(dǎo)致駁回 |
| 檢查報(bào)告 | 近3個(gè)月內(nèi)有效報(bào)告，需加蓋醫(yī)院檢查科室章 | 過時(shí)報(bào)告可能不被認(rèn)可 |
| 審批表 | 醫(yī)師填寫完整，醫(yī)院醫(yī)保辦及社保局審核蓋章，照片需符合規(guī)格（1寸免冠） | 未蓋章或填寫錯(cuò)誤需重新辦理 |
辦理特殊病種時(shí)，建議提前向屯昌縣醫(yī)保局或就診醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)最新要求，確保材料齊全、格式規(guī)范，避免因遺漏導(dǎo)致申請(qǐng)延誤。材料提交后，可通過醫(yī)保部門官網(wǎng)或電話查詢審批進(jìn)度，獲批后即可享受相應(yīng)門診特殊病種醫(yī)保待遇。
