85%以上適齡人群已完成基礎免疫接種
西藏拉薩地區(qū)肺炎疫苗接種流程遵循國家統(tǒng)一規(guī)范，結(jié)合高原地區(qū)醫(yī)療資源分布特點，采用預約登記、健康篩查、分時段接種及后續(xù)隨訪的標準化程序。全流程需確保接種者信息準確、疫苗儲存合規(guī)、不良反應監(jiān)測及時，重點覆蓋老年人、兒童及慢性病患者等高風險群體。
一、接種預約與資格確認
線上預約渠道
通過“西藏自治區(qū)公共衛(wèi)生服務平臺”或“健康拉薩”微信公眾號提交申請，需上傳身份證、居住證明及既往接種記錄。
系統(tǒng)自動匹配接種點，生成預約碼后需現(xiàn)場核驗。
線下登記方式
戶籍或常住居民攜帶證件至社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記，非本地居民需提供暫住證明。
工作人員現(xiàn)場錄入系統(tǒng)并分配接種時段。
資格審核標準
適用人群 禁忌人群 優(yōu)先級排序 60歲以上老年人 對疫苗成分嚴重過敏者 高原慢性病患者 6月齡-5歲兒童 急性發(fā)熱或感染期患者 教育/醫(yī)療從業(yè)者 呼吸系統(tǒng)疾病慢性病患者 免疫功能缺陷者 邊防工作人員
二、接種流程與操作規(guī)范
預檢篩查環(huán)節(jié)
測量體溫、血壓及血氧飽和度（高原地區(qū)重點指標），詢問近期高原反應史。
簽署知情同意書，核對疫苗批號及有效期（需符合2-8℃冷鏈運輸記錄）。
疫苗類型與接種方案
疫苗種類 接種劑次 間隔時間 適用年齡 肺炎13價結(jié)合 4劑 2-4-6月齡 6周齡-5歲兒童 肺炎23價多糖 1劑 單次接種 60歲以上老年人 聯(lián)合疫苗 2劑 間隔8周 6月齡以上高風險者 接種后醫(yī)學觀察
留觀30分鐘，監(jiān)測急性過敏反應（高原環(huán)境下心血管反應需特別關(guān)注）。
發(fā)放接種憑證，錄入省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，同步更新電子健康檔案。
三、不良反應處理與健康追蹤
常見反應應對
局部紅腫：冷敷處理，24小時內(nèi)避免揉搓。
低熱反應：建議補充水分，體溫＞38.5℃時使用對乙酰氨基酚（高原地區(qū)退熱藥代謝需調(diào)整劑量）。
嚴重反應上報機制
建立三級應急響應體系，社區(qū)醫(yī)院、市級定點醫(yī)院、自治區(qū)級專家團隊聯(lián)動處置。
24小時內(nèi)上報疑似預防接種異常反應（AEFI），通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)直報。
長期效果評估
每季度開展抗體水平抽樣檢測，重點監(jiān)測老年人群及慢性病患者免疫持久性。
接種后6個月啟動加強針預約，高海拔地區(qū)居民根據(jù)血氧適應性調(diào)整接種策略。
該流程通過數(shù)字化管理提升效率，同時針對高原地理環(huán)境與人群特征優(yōu)化服務細節(jié)，有效降低肺炎疾病負擔。接種者需嚴格遵循醫(yī)囑完成全程接種，并配合后續(xù)健康隨訪，以構(gòu)建區(qū)域免疫屏障。