不能直接“治療”生理層面的藥物過量，但能有效干預(yù)導(dǎo)致過度服藥的心理根源并管理行為。
過度服藥是一種復(fù)雜的健康問題，可能源于對疾病的錯誤認(rèn)知、對藥物效果的急切期待、焦慮或抑郁等情緒障礙，或是對藥物產(chǎn)生依賴 。位于海南陵水的正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)，其專業(yè)人員無法開具或調(diào)整藥物處方，因此不能替代醫(yī)學(xué)治療來處理藥物過量引起的急性生理中毒或副作用。心理咨詢的核心作用在于通過專業(yè)的心理評估，深入探究個體過度服藥行為背后的心理動因，并運用科學(xué)的心理干預(yù)技術(shù)，幫助來訪者建立正確的疾病與藥物認(rèn)知，改善情緒狀態(tài)，增強(qiáng)自我管理能力，從而有效減少乃至停止過度服藥的行為，配合醫(yī)療團(tuán)隊實現(xiàn)更安全、更有效的整體治療目標(biāo) 。
一、 心理咨詢在應(yīng)對過度服藥中的核心作用機(jī)制
- 心理評估與根源剖析 專業(yè)的心理咨詢師首先會進(jìn)行全面的心理評估，這包括了解個體的病史、用藥史、對所患疾病和藥物的認(rèn)知、當(dāng)前的情緒狀態(tài)（如是否存在焦慮、抑郁）、應(yīng)對壓力的方式以及是否存在物質(zhì)濫用傾向等。其目的在于識別導(dǎo)致過度服藥的具體心理因素，例如，是因害怕病情惡化而自行加量，還是因情緒低落而尋求藥物的“安慰”作用 。
認(rèn)知行為干預(yù) 這是心理咨詢中應(yīng)用最廣泛且證據(jù)支持充分的方法之一 。認(rèn)知行為療法（CBT）通過幫助個體識別和挑戰(zhàn)那些導(dǎo)致過度服藥的不合理信念（如“多吃藥病好得更快”），并學(xué)習(xí)更健康的應(yīng)對策略來替代過度服藥的行為。例如，當(dāng)感到焦慮時，不是去增加藥量，而是學(xué)習(xí)使用放松訓(xùn)練或正念冥想等技巧來緩解。
情緒調(diào)節(jié)與壓力管理 許多過度服藥行為與無法有效管理負(fù)面情緒和壓力有關(guān)。心理咨詢提供安全的環(huán)境讓個體表達(dá)情緒，并教授具體的情緒調(diào)節(jié)技巧，如情緒日記、認(rèn)知重構(gòu)等，以及壓力管理方法，如時間管理、問題解決技巧等，從根本上減少因情緒困擾而求助于藥物的沖動 。
二、 海南陵水地區(qū)可獲取的心理支持與服務(wù)
專業(yè)機(jī)構(gòu)與服務(wù)形式 在海南陵水，存在提供專業(yè)心理咨詢服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如海南陵水黎族自治縣心理咨詢中心，其服務(wù)范圍涵蓋抑郁癥狀、焦慮癥狀、壓力應(yīng)對和情緒情感調(diào)節(jié)等 。像青島大學(xué)附屬醫(yī)院海南分院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提供心理量表測評、短程心理咨詢和心理治療等業(yè)務(wù) 。服務(wù)形式通常包括面對面咨詢、電話咨詢，以及可能的線上指導(dǎo) 。
服務(wù)內(nèi)容與目標(biāo) 針對過度服藥問題，當(dāng)?shù)?strong>心理咨詢服務(wù)的核心內(nèi)容將聚焦于幫助個體：
- 建立正確藥物認(rèn)知：理解遵醫(yī)囑服藥的重要性及過度服藥的風(fēng)險。
- 提升治療依從性：通過動機(jī)訪談等技術(shù)，增強(qiáng)個體主動、規(guī)律服藥的意愿和能力。
- 預(yù)防復(fù)發(fā)：識別可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的心理誘因，并制定應(yīng)對計劃。
綜合干預(yù)與轉(zhuǎn)介機(jī)制心理咨詢并非孤立進(jìn)行。專業(yè)的心理咨詢師在發(fā)現(xiàn)個體存在嚴(yán)重的生理健康風(fēng)險或精神障礙時，會遵循倫理規(guī)范，建議并協(xié)助其轉(zhuǎn)介至精神科醫(yī)生或綜合醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估和治療 。心理咨詢可以與藥物治療協(xié)同進(jìn)行，形成綜合干預(yù)方案，已被證明能比單獨服藥獲得更好的康復(fù)效果 。
下表對比了不同干預(yù)方式在應(yīng)對過度服藥問題上的側(cè)重點：
對比維度 | 心理咨詢 | 藥物治療 | 綜合干預(yù)（咨詢+藥物） |
|---|---|---|---|
主要目標(biāo) | 改變認(rèn)知、行為模式，管理情緒，解決心理根源 | 糾正生理生化失衡，控制癥狀 | 兼顧生理癥狀控制與心理行為改善 |
干預(yù)手段 | 談話療法（如CBT）、心理教育、技能訓(xùn)練 | 開具處方藥，調(diào)整藥物劑量 | 結(jié)合以上兩種手段 |
執(zhí)行者 | 心理咨詢師、心理治療師 | 精神科醫(yī)生、臨床醫(yī)師 | 多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作 |
對“過度服藥”行為的直接作用 | 通過認(rèn)知和行為干預(yù)減少該行為 | 本身是“過度服藥”的對象，需規(guī)范使用 | 在規(guī)范用藥基礎(chǔ)上，通過咨詢防止過度 |
適用階段 | 尤其適用于有明確心理誘因或行為問題的個體 | 適用于存在明確生理或精神疾病診斷的個體 | 適用于中重度問題，追求最佳療效 |
海南陵水的心理服務(wù)資源，結(jié)合其在社區(qū)矯正中已運用心理健康測試、咨詢、疏導(dǎo)以消除心理障礙的經(jīng)驗 ，表明該地區(qū)正逐步構(gòu)建心理健康支持體系。對于因心理因素導(dǎo)致過度服藥的個體，積極尋求當(dāng)?shù)氐?strong>心理咨詢服務(wù)，是管理自身健康、糾正錯誤用藥行為、提升生活質(zhì)量的重要且有效的途徑。關(guān)鍵在于認(rèn)識到心理咨詢的價值在于賦能個體，使其成為自身健康管理的積極參與者，而非被動的服藥者。
