接種后需重點(diǎn)觀察30分鐘至3天。
陜西安康地區(qū)兒童在接種脊灰疫苗后，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注接種后身體反應(yīng)，尤其是30分鐘內(nèi)的急性過(guò)敏反應(yīng)和3天內(nèi)的常見(jiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)識(shí)別異常癥狀并科學(xué)應(yīng)對(duì)，以確保接種安全和健康。
一、接種后觀察與常見(jiàn)不良反應(yīng)
1. 常見(jiàn)輕微反應(yīng)及處理
多數(shù)兒童接種脊灰疫苗后會(huì)出現(xiàn)輕微且短暫的反應(yīng)，通常無(wú)需特殊處理，可自行緩解。主要表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施如下：
反應(yīng)類型 | 表現(xiàn)特點(diǎn) | 出現(xiàn)時(shí)間 | 處理建議 |
|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 注射部位紅腫、硬結(jié)、輕微疼痛 | 接種后24-48小時(shí) | 保持清潔干燥，可冷敷緩解，避免抓撓 |
全身反應(yīng) | 低熱（≤38.5℃）、乏力、食欲下降 | 接種后6-24小時(shí) | 多飲水、休息，監(jiān)測(cè)體溫，避免捂熱 |
消化道反應(yīng) | 輕微腹瀉、惡心、嘔吐 | 接種后數(shù)小時(shí)至2天 | 飲食清淡，少量多餐，注意補(bǔ)水 |
皮膚反應(yīng) | 少數(shù)出現(xiàn)輕微皮疹 | 接種后1-3天 | 觀察變化，避免刺激，一般可自行消退 |
2. 罕見(jiàn)但需警惕的嚴(yán)重反應(yīng)
極少數(shù)兒童可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，需立即就醫(yī)，不能延誤。主要癥狀及特點(diǎn)如下：
嚴(yán)重反應(yīng)類型 | 典型表現(xiàn) | 出現(xiàn)時(shí)間 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|---|
急性過(guò)敏反應(yīng) | 呼吸困難、面部腫脹、喉頭水腫、全身皮疹 | 接種后數(shù)分鐘至30分鐘 | 立即送醫(yī)，撥打急救電話 |
持續(xù)高熱 | 體溫＞39℃，精神萎靡或煩躁不安 | 接種后24-48小時(shí) | 及時(shí)就診，排除其他感染 |
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) | 肢體無(wú)力、持續(xù)哭鬧、抽搐、意識(shí)異常 | 接種后數(shù)小時(shí)至數(shù)天 | 緊急就醫(yī)，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病 |
其他異常 | 接種部位嚴(yán)重紅腫熱痛、化膿、淋巴結(jié)腫大 | 接種后2-3天 | 盡快醫(yī)院就診，防止局部感染 |
二、接種后禁忌與特殊注意事項(xiàng)
1. 禁忌人群
脊灰疫苗并非適合所有兒童，以下人群應(yīng)禁忌接種或暫緩接種，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：
- 對(duì)疫苗成分（如明膠、慶大霉素、鏈霉素等）有過(guò)敏史者。
- 免疫功能缺陷或正在接受免疫抑制劑治療的兒童。
- 患有急性發(fā)熱性疾病、嚴(yán)重慢性病（如活動(dòng)性結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、肝病等）。
- 嚴(yán)重腹瀉（每天排便超過(guò)4次）的兒童不宜口服糖丸型脊灰疫苗。
- 神經(jīng)系統(tǒng)疾病未穩(wěn)定者（如癲癇、進(jìn)行性腦病等）。
2. 特殊注意事項(xiàng)
陜西安康地區(qū)以口服糖丸為主要接種形式，家長(zhǎng)需特別注意以下事項(xiàng)：
- 服用糖丸時(shí)應(yīng)用冷開(kāi)水送服，禁用熱水，以免病毒失活。
- 服苗后30分鐘內(nèi)禁食禁飲，尤其避免熱飲、母乳。
- 服苗后2小時(shí)內(nèi)避免哺乳，確保疫苗充分吸收。
- 接種當(dāng)天及之后2-3天內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。
- 接種部位（注射型）保持清潔干燥，3天內(nèi)避免洗澡時(shí)長(zhǎng)時(shí)間浸泡或用力搓揉。
脊灰疫苗是預(yù)防小兒麻痹的重要手段，絕大多數(shù)兒童接種后反應(yīng)輕微，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度緊張，但需科學(xué)觀察、合理護(hù)理，掌握30分鐘至3天的關(guān)鍵觀察期，識(shí)別嚴(yán)重癥狀并及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)嚴(yán)格遵循禁忌和注意事項(xiàng)，才能最大程度保障兒童健康安全。
