受傷后24小時(shí)內(nèi)完成接種效果最佳
破傷風(fēng)疫苗接種需結(jié)合傷口情況與免疫史，通過(guò)規(guī)范流程實(shí)現(xiàn)主動(dòng)與被動(dòng)免疫結(jié)合的預(yù)防效果。
一、接種前評(píng)估與準(zhǔn)備
傷口評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)生需判斷傷口深度、污染程度（如泥土、鐵銹接觸史）及受傷時(shí)間。符合以下條件之一需接種：- 傷口深度＞0.5cm或存在異物殘留
- 被動(dòng)物咬傷、開(kāi)放性骨折或燒燙傷
- 距離上次全程免疫超過(guò)5年
免疫史核查
根據(jù)2025年國(guó)家免疫規(guī)劃調(diào)整，兒童基礎(chǔ)免疫為2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑百白破疫苗，完成后可獲得長(zhǎng)期保護(hù)。成人需確認(rèn)是否有每10年加強(qiáng)接種記錄。
二、接種流程與方案
醫(yī)院就診步驟
流程階段 具體操作 掛號(hào) 急診科或預(yù)防接種門診（支持現(xiàn)場(chǎng)/線上預(yù)約，如撫順市新?lián)峤值佬l(wèi)生服務(wù)中心電話：024-52332575） 醫(yī)生問(wèn)診 告知過(guò)敏史、免疫史及傷口情況，簽署知情同意書(shū) 繳費(fèi)接種 疫苗費(fèi)用納入醫(yī)保，接種部位為上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射 留觀 接種后觀察30分鐘，無(wú)異常反應(yīng)方可離開(kāi) 疫苗選擇策略
- 未完成基礎(chǔ)免疫者：需注射破傷風(fēng)類毒素（主動(dòng)免疫）+ 抗毒素/免疫球蛋白（被動(dòng)免疫）
- 已完成免疫者：僅需加強(qiáng)1劑吸附破傷風(fēng)疫苗
- 嚴(yán)重污染傷口：聯(lián)合使用破傷風(fēng)人免疫球蛋白（保護(hù)期28天）
三、接種后注意事項(xiàng)
不良反應(yīng)處理
- 局部紅腫、疼痛：2-3天自行消退，可冷敷緩解
- 低熱（＜38.5℃）：多飲水、休息，無(wú)需用藥；高熱時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚
生活護(hù)理要求
- 接種當(dāng)天保持注射部位干燥，避免洗澡
- 1周內(nèi)忌辛辣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)
- 免疫功能低下者需延長(zhǎng)留觀時(shí)間并密切監(jiān)測(cè)
四、撫順市接種資源指南
- 常規(guī)接種點(diǎn)：新?lián)峤值佬l(wèi)生服務(wù)中心（新?lián)崧?6號(hào)）、各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診
- 服務(wù)時(shí)間：工作日8:00-16:00（部分門診周末上午開(kāi)放）
- 緊急處理：夜間或節(jié)假日可前往二級(jí)以上醫(yī)院急診科
破傷風(fēng)預(yù)防的核心在于及時(shí)清創(chuàng)+規(guī)范免疫，即使已接種疫苗，仍需重視傷口清潔與后續(xù)健康監(jiān)測(cè)。建議公眾留存疫苗接種記錄，便于醫(yī)生快速評(píng)估免疫狀態(tài)。
