根據(jù)2025年陜西安康門(mén)診慢特病申請(qǐng)政策，所需材料如下：

一、核心材料

1. 身份證明

   本人身份證原件及復(fù)印件，代辦需額外提供代辦人身份證和授權(quán)委托書(shū)。

2. 住院病歷復(fù)印件

   近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷（含首頁(yè)、出院小結(jié)、相關(guān)檢查報(bào)告單），需加蓋醫(yī)院公章。

3. 診斷證明

   近兩年內(nèi)由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的慢特病診斷證明書(shū)，需明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)及分期分型。

4. 檢查報(bào)告單

   包括病理報(bào)告、影像學(xué)資料（如CT、超聲等）及近期化驗(yàn)報(bào)告，需與診斷相關(guān)。

二、補(bǔ)充材料（根據(jù)病種調(diào)整）

• 腫瘤類(lèi)病種 ：需提供病理報(bào)告、放化療記錄及靶向治療基因檢測(cè)結(jié)果。

• 器官移植術(shù)后 ：需提交移植手術(shù)記錄和抗排異治療病歷。

• 慢性病（如糖尿病、高血壓） ：需補(bǔ)充血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄及并發(fā)癥檢查報(bào)告（如心電圖、腎功能報(bào)告）。

三、申請(qǐng)流程

1. 攜帶材料至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)醫(yī)院指定門(mén)診慢性病科室申報(bào)。

2. 醫(yī)院初審后，由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師進(jìn)行病種鑒定并簽名。

3. 審核通過(guò)后，每月按季度享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇（起付標(biāo)準(zhǔn)75元，報(bào)銷(xiāo)比例60%）。

注意事項(xiàng)

• 材料需真實(shí)完整，建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)具體要求。

• 部分病種可放寬至二級(jí)醫(yī)院病歷，但需由副主任醫(yī)師開(kāi)具診斷證明。