線上申請為主，預計1-3個工作日完成初審

2025年河北承德特殊病種線上申請以河北醫(yī)保公共服務平臺或“冀時辦”APP為入口，需實名認證后填寫電子表單、上傳病歷材料，經(jīng)醫(yī)保部門在線審核并公示結(jié)果。整個流程零跑腿、全電子化，覆蓋常見慢性病與重疾，確保患者及時享受醫(yī)保待遇。

一、申請條件與覆蓋范圍

1. 適用人群：

   • 承德市基本醫(yī)保參保人（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）
   • 需提供二級及以上醫(yī)院確診證明
   • 病種符合國家及河北省目錄

2. 特殊病種目錄：

   類別	包含病種（示例）	有效期
   慢性病	高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥	長期
   重大疾病	惡性腫瘤、器官移植抗排異治療	5年
   地方擴展病種	塵肺?。ǖ胤叫愿甙l(fā)）	按需審核

二、申請材料與操作步驟

1. 核心材料清單：

   • 身份證正反面掃描件
   • 病歷摘要與檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）
   • 近期一寸免冠電子照片

2. 線上操作流程：

   1. 登錄平臺：

      訪問河北醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳（官網(wǎng)）或“冀時辦”APP醫(yī)保專區(qū)

   2. 提交申請：

      填寫《特殊病種認定申請表》，上傳材料（支持PDF/JPG）

   3. 支付與提交：

      零費用申請，確認信息后一鍵提交至屬地醫(yī)保局

三、審核與結(jié)果查詢

1. 審核標準：

   環(huán)節(jié)	負責部門	時限要求	重點核查內(nèi)容
   初審	區(qū)/縣醫(yī)保中心	1-3工作日	材料完整性、診斷合規(guī)性
   復核	市醫(yī)保局專家?guī)?/td>	5-7工作日	病種標準匹配度
   公示	政府公共服務平臺	3工作日	名單公開與社會監(jiān)督

2. 結(jié)果獲取方式：

   • 短信通知：審核結(jié)果及電子版《特殊病種待遇證》
   • 平臺查詢：登錄個人賬號實時跟蹤進度
   • 待遇生效：次月享受門診/住院醫(yī)保報銷比例提高10%-30%

2025年承德特殊病種線上申辦全面推行智能核驗系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)比對病歷真實性，同步開通遠程視頻復診補正材料渠道，既保障政策公平性，又大幅縮短辦理周期?；颊咝瓒ㄆ陉P注病種年檢要求，確保待遇連續(xù)有效。