3年（部分病種長(zhǎng)期有效）
2025年福建南平辦理特殊病種需提交診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告等核心材料，具體要求因病種類(lèi)型及申請(qǐng)方式而異，部分材料需定期更新。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 身份證或社保卡原件及復(fù)印件。
- 1寸免冠照片（部分病種需2張）。
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明書(shū)：由二級(jí)以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)及分期（如高血壓Ⅲ期）。
- 病歷資料：包括門(mén)診病歷、住院病歷首頁(yè)、出院小結(jié)（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如CT、核磁共振、心電圖、化驗(yàn)單等，需體現(xiàn)近期病情（部分病種要求3年內(nèi)有效）。
申請(qǐng)表格
《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字確認(rèn)。
二、不同病種材料要求對(duì)比
| 病種 | 關(guān)鍵材料 | 有效期 | 是否需照片 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 病歷、并發(fā)癥報(bào)告 | 長(zhǎng)期有效 | 否 | 需提供血糖監(jiān)測(cè)記錄 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療方案 | 隨病情更新 | 是 | 需附治療計(jì)劃 |
| 尿毒癥透析 | 透析方案、腎功能報(bào)告 | 長(zhǎng)期有效 | 是 | 需定期提交透析記錄 |
| 高血壓Ⅲ期 | 心電圖、腎功能報(bào)告 | 3年 | 是 | 需標(biāo)注危險(xiǎn)分級(jí) |
| 精神分裂癥 | 診斷證明、病情記錄 | 長(zhǎng)期有效 | 是 | 需專(zhuān)科醫(yī)院蓋章 |
三、申請(qǐng)方式差異
線下申請(qǐng)
攜帶材料至社保中心經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口（如漳州市長(zhǎng)泰區(qū)第二醫(yī)院舊門(mén)診樓3樓）。
線上申請(qǐng)
- 通過(guò)“閩政通APP”或“福建醫(yī)療保障”微信小程序上傳材料，流程包括：
- 填寫(xiě)電子版申請(qǐng)表；
- 上傳診斷證明、檢查報(bào)告等掃描件；
- 實(shí)時(shí)查詢(xún)審批進(jìn)度。
- 通過(guò)“閩政通APP”或“福建醫(yī)療保障”微信小程序上傳材料，流程包括：
部分農(nóng)村地區(qū)可簡(jiǎn)化材料（如高血壓、糖尿?。?，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接辦理。特殊病種門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍涵蓋22類(lèi)疾病，包括惡性腫瘤放療、器官移植抗排異治療等，具體以醫(yī)保政策為準(zhǔn)。
