所有符合條件的三級醫(yī)院均設有院感科。
在2025年的石家莊，院感科作為醫(yī)院內防控感染、保障醫(yī)療安全的核心部門，普遍存在于各級醫(yī)療機構，尤其是在三級醫(yī)院中為標準配置。根據國家及行業(yè)管理要求，規(guī)模達到一定標準的醫(yī)院必須設立獨立的院感科以履行其感染預防與控制職能。石家莊市擁有多家三級醫(yī)院，這些醫(yī)院均依法依規(guī)設置了院感科，以應對日益復雜的醫(yī)療環(huán)境和感染防控挑戰(zhàn)。這些院感科負責全院的感染監(jiān)測、消毒隔離、職業(yè)防護、抗菌藥物使用管理以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應，是保障患者和醫(yī)務人員安全的重要屏障。
（一）石家莊主要設有院感科的三級醫(yī)院
石家莊市擁有多家實力雄厚的三級醫(yī)院，它們不僅承擔著繁重的臨床診療任務，同時也是院感科建設與管理的標桿。這些醫(yī)院包括但不限于河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、石家莊市人民醫(yī)院（亦為北京大學人民醫(yī)院石家莊醫(yī)院）、河北省兒童醫(yī)院、河北以嶺醫(yī)院以及石家莊市第四醫(yī)院等。這些醫(yī)院均屬于三級甲等或三級醫(yī)院，其院感科的設置遵循國家規(guī)范，具備完善的組織架構和專業(yè)團隊。
綜合醫(yī)院院感科 以石家莊市人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院等為代表的三級綜合醫(yī)院，其院感科職能覆蓋范圍最廣。科室不僅負責常規(guī)的院內感染監(jiān)測與控制，還需應對復雜的多學科交叉感染風險，如手術部位感染、重癥監(jiān)護病房（ICU）感染、多重耐藥菌防控等。其工作深度和廣度要求最高。
?？漆t(yī)院院感科 專科醫(yī)院如河北省兒童醫(yī)院、石家莊市第四醫(yī)院（婦產專科）等，其院感科的工作重點會根據?？铺攸c進行調整。例如，兒童醫(yī)院需特別關注呼吸道和消化道傳染病在兒童群體中的傳播；婦產醫(yī)院則需強化產房、新生兒科的感染防控。盡管側重點不同，但其院感科的獨立性和專業(yè)性同樣得到保證。
- 中醫(yī)醫(yī)院院感科河北省中醫(yī)院等三級中醫(yī)醫(yī)院也均設立了院感科。其工作需結合中醫(yī)診療特色，如針灸、拔罐、中藥熏洗等操作的消毒滅菌規(guī)范，同時也要管理好與西醫(yī)治療相結合時的感染風險。科室在遵循通用感控原則的基礎上，還需制定符合中醫(yī)臨床實踐的感控措施。
下表對比了石家莊市不同類型三級醫(yī)院院感科的主要特點：
對比項 | 綜合醫(yī)院 (如石家莊市人民醫(yī)院) | ?？漆t(yī)院 (如河北省兒童醫(yī)院) | 中醫(yī)醫(yī)院 (如河北省中醫(yī)院) |
|---|---|---|---|
主要服務對象 | 全年齡段、多系統(tǒng)疾病患者 | 特定人群（如兒童、孕產婦） | 各類患者，側重中醫(yī)診療 |
重點防控領域 | 手術感染、ICU感染、多重耐藥菌 | 呼吸道/消化道傳染病、新生兒感染 | 中醫(yī)特色操作相關感染、中西醫(yī)結合治療感染 |
科室協(xié)作復雜度 | 高，涉及科室多 | 中等，集中于相關?？?/p> | 中等，需協(xié)調中西醫(yī)科室 |
典型監(jiān)測指標 | 手術部位感染率、中心靜脈導管相關血流感染率 | 呼吸道合胞病毒檢出率、新生兒敗血癥發(fā)生率 | 針刺傷發(fā)生率、熏洗液微生物合格率 |
（二）院感科設置的政策與標準
院感科的設立并非醫(yī)院的自主選擇，而是基于國家法律法規(guī)和行業(yè)標準的強制性要求。這一制度設計旨在系統(tǒng)性地降低醫(yī)療相關感染的發(fā)生率。
設置依據 根據行業(yè)規(guī)范，100張床位以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構應設立獨立的院感科，且不應與其他職能部門（如醫(yī)務科、護理部）合并 。這一標準確保了院感科的權威性和獨立性，使其能客觀地進行監(jiān)督和管理。
行政級別院感科被定義為一級專業(yè)行政管理科室 ，直接向醫(yī)院管理層負責。這種定位賦予了院感科制定全院性感控政策、進行監(jiān)督檢查和質量改進的權力，是其有效履職的基礎。
核心職能院感科的核心職能包括：制定并組織實施醫(yī)院感染預防與控制制度；對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作進行監(jiān)督指導；對醫(yī)務人員進行院感知識的培訓；參與抗菌藥物臨床應用的管理；以及對發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調查、分析并提出控制措施。
院感科在2025年的石家莊已實現(xiàn)對所有三級醫(yī)院的全覆蓋，這是醫(yī)療質量與安全管理體系的重要組成部分。無論是大型綜合醫(yī)院還是特色?？漆t(yī)院，都建立了符合國家標準的院感科，通過專業(yè)化的管理和持續(xù)的監(jiān)測干預，共同構筑起守護患者生命健康的第一道防線。公眾在選擇就醫(yī)時，可以確信這些醫(yī)療機構均具備規(guī)范的感染防控能力。
