2025年廣西崇左申請(qǐng)門診特殊慢性病（門特病）需提交以下核心材料：醫(yī)保電子憑證/身份證/社保卡、《門診特殊慢性病申報(bào)表》、近兩年病史資料（含檢查報(bào)告）、確診病種所需的醫(yī)學(xué)證明文件。
核心材料清單及要求
基礎(chǔ)身份材料
- 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社保卡（三選一，用于身份核驗(yàn)）。
- 若委托他人辦理，需額外提供代辦人身份證復(fù)印件。
病種診斷證明材料
- 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》：需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。
- 確診依據(jù)：根據(jù)病種提供不同檢查報(bào)告（如冠心病需冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告，糖尿病需兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白報(bào)告等）。
- 病史資料：近兩年的門診病歷、出院記錄、手術(shù)記錄等（需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章）。
其他輔助材料
- 疾病證明書（由主治醫(yī)生出具）。
- 特殊病種需額外提供影像學(xué)或實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告（如結(jié)核病需痰液抗酸桿菌檢查報(bào)告）。
分點(diǎn)解析申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
（一）材料提交方式
線下辦理
- 地點(diǎn)：崇左市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保險(xiǎn)綜合窗口（幸福廣場(chǎng)二樓7區(qū)）。
- 需攜帶紙質(zhì)材料原件及復(fù)印件，現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)后留存復(fù)印件。
線上辦理
- 通過“廣西醫(yī)療保障服務(wù)大廳”網(wǎng)廳或“廣西醫(yī)保”APP提交電子材料。
- 支持上傳PDF格式的區(qū)內(nèi)電子發(fā)票及清晰照片（需平鋪拍攝，避免模糊）。
（二）關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)
辦理時(shí)效
- 材料齊全且初審通過后，醫(yī)保部門將在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核及費(fèi)用撥付。
- 復(fù)雜病例或需補(bǔ)充材料的可能延長至15個(gè)工作日。
政策有效期
2022年6月1日起施行的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病管理辦法》持續(xù)有效。
（三）常見問題處理
材料缺失或錯(cuò)誤
初審未通過時(shí)，系統(tǒng)或窗口將注明具體原因（如檢查報(bào)告不全、照片模糊），需按要求補(bǔ)正后重新提交。
異地就醫(yī)備案
已開通跨省直接結(jié)算的27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如崇左市人民醫(yī)院、江州區(qū)人民醫(yī)院等）支持五類病種（高血壓、糖尿病等）的異地結(jié)算。
病種材料對(duì)比表（示例）
| 病種名稱 | 核心檢查報(bào)告 | 輔助材料 |
|---|---|---|
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影/CT 報(bào)告 | 心電圖 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖+糖化血紅蛋白報(bào)告 | 身份證復(fù)印件 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告 | 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)報(bào)告 |
| 腦血管病后遺癥 | 頭顱 CT/MRI（急性期及復(fù)查報(bào)告） | 神經(jīng)科診斷證明 |
| 慢性腎功能不全 | 腎功能（SCr 、BUN）+腎臟 B超 | 電解質(zhì)及血常規(guī)報(bào)告 |
2025年崇左市門特病申請(qǐng)需嚴(yán)格遵循材料清單與流程規(guī)范，重點(diǎn)確保診斷依據(jù)的完整性與真實(shí)性。線上、線下雙通道辦理提升了便捷性，但材料清晰度與合規(guī)性仍是審核關(guān)鍵。建議提前通過官方渠道（如崇左市醫(yī)保局官網(wǎng)）核對(duì)最新政策，避免因材料問題延誤審批。
