線上申請(qǐng)7個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)，部分病種即時(shí)審批
2025年吉林長春門診特病申請(qǐng)需通過指定醫(yī)院或線上渠道完成，流程包括病種確認(rèn)、材料準(zhǔn)備、線上提交、審批查詢及待遇享受，本地與異地參保人員辦理要求略有差異。
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
1. 確認(rèn)病種范圍
需符合《吉林省門診特殊疾病病種目錄》，包括惡性腫瘤門診治療、血液透析、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等26類病種。其中，惡性腫瘤門診治療、血液透析（不含低自付） 等病種可通過“即申即享”政策即時(shí)辦理。
2. 材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證或社保卡 |
| 診斷證明 | 2個(gè)月內(nèi)門診診斷書（需醫(yī)院總服務(wù)臺(tái)蓋章）或2年內(nèi)出院診斷書 |
| 病歷資料 | 門診病歷（自助打?。┗蜃≡翰v（首頁+出院小結(jié)，2年內(nèi)有效） |
| 申請(qǐng)表 | 《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取或線上下載，醫(yī)生填寫） |
| 代辦材料 | 代辦人身份證原件及復(fù)印件（委托辦理時(shí)需提供） |
二、申請(qǐng)渠道與流程
1. 本地參保人員辦理流程
- 步驟1：醫(yī)院提交材料
攜帶上述材料至三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，由?？漆t(yī)生填寫《申請(qǐng)表》并簽字。若在該院檢查或住院，可直接調(diào)取系統(tǒng)內(nèi)病歷，無需額外提供。 - 步驟2：線上上傳材料
掃描《申請(qǐng)表》二維碼，上傳材料照片（診斷證明、病歷等），無需線下提交。 - 步驟3：審批與查詢
等待微信通知審批結(jié)果（7個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)），未收到通知可到醫(yī)保辦窗口查詢。通過后即可享受待遇，每次開藥限1個(gè)月量，需掛門診號(hào)（不可掛便民號(hào)）。
2. 異地參保人員辦理流程
- 前置條件：需先完成異地就醫(yī)備案，再通過以下渠道申請(qǐng)：
- 網(wǎng)上服務(wù)大廳：登錄“吉林省醫(yī)療保障信息平臺(tái)”，進(jìn)入“異地門診特病申報(bào)”模塊填寫信息并上傳材料。
- 微信公眾號(hào)：關(guān)注“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”，選擇“異地門診慢病申報(bào)”，填寫就醫(yī)信息及材料后提交。
- 材料要求：除本地所需材料外，需額外提供異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單（可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)查詢）。
三、待遇享受與注意事項(xiàng)
1. 待遇生效與使用
- 審批通過后，可在選定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，按規(guī)定比例報(bào)銷。
- 年度起付線單獨(dú)累計(jì)，與住院起付線不沖突，單次開藥最長1個(gè)月量。
2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更
除低自付病種外，可直接變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無需重新備案，年度內(nèi)可多次變更。
3. 進(jìn)度查詢方式
| 查詢渠道 | 操作路徑 |
|---|---|
| 醫(yī)院窗口 | 醫(yī)保辦現(xiàn)場咨詢 |
| 線上平臺(tái) | 登錄“吉林省醫(yī)療保障信息平臺(tái)”，通過“待審核/已審核事項(xiàng)查詢”模塊查看 |
| 微信公眾號(hào) | “吉林醫(yī)保公共服務(wù)”公眾號(hào)—“服務(wù)大廳”—“業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度查詢” |
門診特病申請(qǐng)是保障慢性病患者門診報(bào)銷的重要途徑，建議參保人員提前確認(rèn)病種資格，按要求準(zhǔn)備材料并通過官方渠道提交，以便及時(shí)享受醫(yī)保待遇。
