2025年安徽池州參保人員可通過(guò)線上或線下方式辦理特殊門診,線上辦理需通過(guò)指定途徑申請(qǐng)并經(jīng)審核等流程;線下辦理要準(zhǔn)備規(guī)定材料前往指定地點(diǎn)
在2025年,安徽池州辦理特殊門診有其特定的手續(xù)和流程。對(duì)于符合條件的參保人員來(lái)說(shuō),了解這些手續(xù)能更順利地享受相關(guān)醫(yī)保待遇。下面將詳細(xì)介紹辦理特殊門診的相關(guān)內(nèi)容。
(一)申辦對(duì)象
全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,患有池州市醫(yī)保政策規(guī)定的門診慢特病病種,均可申辦特殊門診。具體病種如高血壓、冠心病、心功能不全等多達(dá)幾十種。
(二)申辦途徑
- 線上途徑
- 微信:關(guān)注“池州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“智慧醫(yī)?!保M(jìn)入“醫(yī)保大廳”,點(diǎn)擊“慢性病申請(qǐng)”模塊進(jìn)行申辦。還可進(jìn)行申請(qǐng)進(jìn)度查詢和資格查詢,在首頁(yè)【門診慢特病】模塊點(diǎn)擊【門診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢】可查詢審核狀態(tài);點(diǎn)擊【門診慢特病資格查詢】可查詢已認(rèn)定通過(guò)的門診慢特病信息。
- 皖事通:通過(guò)皖事通進(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”,點(diǎn)擊“慢性病申請(qǐng)”模塊進(jìn)行申辦。
- 網(wǎng)頁(yè)端:登陸安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳(網(wǎng)址https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa - pss/hallEnter/#/Index),進(jìn)入“個(gè)人網(wǎng)廳”進(jìn)行申辦。
- 線下途徑:參保人員需準(zhǔn)備好相關(guān)材料前往指定的辦理地點(diǎn)進(jìn)行申請(qǐng)。
(三)申辦流程
- 線上申辦流程:參保人員通過(guò)網(wǎng)上提出慢性病鑒定申請(qǐng),系統(tǒng)隨機(jī)分配醫(yī)療專家對(duì)材料進(jìn)行鑒定審核,給出鑒定結(jié)果,經(jīng)辦人員進(jìn)行結(jié)果確認(rèn),信息系統(tǒng)生效。辦理時(shí)間為20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人員自行申報(bào)的病歷材料須真實(shí)可靠,不得提供虛假材料等手段騙取門診慢性?。ㄌ厥獠。┐?,對(duì)于申報(bào)材料,中心將定期組織人員進(jìn)行復(fù)查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)存在虛假申報(bào)行為,立即取消待遇資格,一年不得重新申報(bào)。
- 線下申辦流程:雖然未明確提及詳細(xì)線下流程,但可推測(cè)需攜帶材料前往指定機(jī)構(gòu),由工作人員進(jìn)行審核等操作。
(四)所需材料
辦理特殊門診需要的材料如下表所示:
| 材料名稱 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》 | 經(jīng)二級(jí)以上綜合性(或?qū)?疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治(含主治)以上職稱醫(yī)師填寫,醫(yī)保辦審核蓋章 |
| 相關(guān)病歷資料 | 近三個(gè)月以上就醫(yī)資料 |
| 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié) | 原件及復(fù)印件 |
| 特殊病種門診治療建議書 | - |
| 合作醫(yī)療證歷本 | - |
| 有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單 | - |
| 照片 | 二張 |
在2025年安徽池州辦理特殊門診,參保人員要明確自己是否符合申辦對(duì)象要求,根據(jù)自身情況選擇合適的申辦途徑,準(zhǔn)備好所需材料,按照規(guī)定的流程進(jìn)行辦理。這樣才能順利享受門診慢特病的醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。