10年
接種破傷風疫苗后，需重點關注不良反應、后續(xù)免疫計劃及特殊情況處理，確保免疫效果和身體健康。
一、 不良反應的觀察與處理
局部反應
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結或疼痛，通常持續(xù)1-3天?？赏ㄟ^冷敷緩解，避免搔抓或熱敷。若持續(xù)擴大或化膿，需就醫(yī)。反應類型 持續(xù)時間 處理方式 就醫(yī)標準 紅腫/疼痛 24-48小時 冷敷，避免按壓 面積＞5cm 硬結 數(shù)周 觀察，勿擠壓 伴發(fā)熱或波動感 化膿 罕見 立即就醫(yī) 任何情況 全身反應
少數(shù)人可能出現(xiàn)低熱（＜38.5℃）、乏力或頭痛，多自行緩解。體溫＞38.5℃或持續(xù)超48小時需就醫(yī)。癥狀 常見人群 建議措施 危險信號 低熱 兒童/青少年 多飲水，物理降溫 高熱或抽搐 食欲減退 嬰幼兒 清淡飲食，少食多餐 持續(xù)嘔吐或脫水 皮疹 過敏體質(zhì)者 ?？梢墒澄铮^察 呼吸急促或腫脹 嚴重過敏反應
過敏性休克（發(fā)生率約1/100萬）多出現(xiàn)在接種后30分鐘內(nèi)，表現(xiàn)為呼吸困難、血壓驟降，需立即注射腎上腺素。
二、 接種后注意事項
短期護理
- 留觀30分鐘：監(jiān)測急性過敏反應。
- 24小時內(nèi)避免劇烈運動和酒精，減少局部刺激。
- 保持注射部位清潔干燥，48小時內(nèi)勿泡澡或游泳。
日常禁忌
無需特殊忌口，但過敏體質(zhì)者慎食海鮮或辛辣食物。若有免疫缺陷疾?。ㄈ?strong>艾滋病），需醫(yī)生評估后再接種。
三、 后續(xù)免疫計劃
兒童與青少年
- 基礎免疫：3劑（2、3、4月齡），18月齡加強1劑。
- 加強針：6歲接種白喉-破傷風聯(lián)合疫苗（DT）。
成人免疫
人群 加強頻率 特殊情況處理 常規(guī)成人 每10年 傷口污染時隔5年需補種 孕婦 孕27-36周 首選Tdap疫苗（含百日咳成分） 高危職業(yè)者 每5年 如軍人、建筑工人
四、 傷口暴露后的特殊處理
傷口評估
深而臟的傷口（如鐵銹刺傷）需結合疫苗史與傷口等級：- 若末次接種＞10年，立即補種疫苗。
- 若未完成基礎免疫或傷口重度污染，需聯(lián)合注射破傷風免疫球蛋白（TIG）。
被動免疫
TIG提供短期保護（約4周），適用于免疫缺陷者或接種史不明人群，與疫苗分不同部位注射。
接種破傷風疫苗后多數(shù)反應輕微，但需警惕急性過敏與免疫時效。合理觀察護理、按時加強免疫，是預防破傷風的核心措施。
