?約10%-20%的嬰幼兒會出現(xiàn)臀部濕疹，其中0-1月齡新生兒發(fā)病率高達(dá)43.8%-50%?
兒童臀部濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病，主要由遺傳、環(huán)境刺激和過敏等因素共同引發(fā)。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、丘疹或脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲出或感染。夏季濕熱環(huán)境、尿布更換不及時(shí)或護(hù)理不當(dāng)會顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、常見原因
?尿布刺激?
- ?尿液和糞便刺激?：尿布包裹區(qū)域長期潮濕，尿液中的尿素被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，破壞皮膚屏障；糞便中的消化酶直接損傷皮膚。
- ?摩擦損傷?：尿布材質(zhì)粗糙或過緊，活動時(shí)反復(fù)摩擦導(dǎo)致皮膚破損。
?過敏反應(yīng)?
- ?尿布材質(zhì)過敏?：部分嬰兒對尿布中的香料、乳膠或化學(xué)添加劑過敏，表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑。
- ?食物過敏?：牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等易致敏食物可能通過母乳或輔食誘發(fā)過敏反應(yīng)。
?感染因素?
- ?細(xì)菌感染?：金黃色葡萄球菌侵入破損皮膚，引發(fā)膿皰、黃色結(jié)痂。
- ?真菌感染?：白色念珠菌在潮濕環(huán)境中過度繁殖，導(dǎo)致衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹。
二、典型癥狀
?急性期表現(xiàn)?
- ?皮膚發(fā)紅腫脹?：尿布區(qū)域出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴灼熱感。
- ?滲出與結(jié)痂?：嚴(yán)重時(shí)皮膚糜爛、滲液，干燥后形成黃色痂皮。
?慢性期特征?
- ?皮膚增厚脫屑?：長期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致皮膚粗糙、皸裂。
- ?劇烈瘙癢?：患兒頻繁抓撓，可能繼發(fā)感染或睡眠障礙。
三、預(yù)防與護(hù)理
?日常護(hù)理?
- ?勤換尿布?：每2-3小時(shí)更換一次，排便后立即用溫水沖洗并輕拍吸干。
- ?保濕修復(fù)?：涂抹含氧化鋅或神經(jīng)酰胺的護(hù)臀膏，形成保護(hù)膜。
?環(huán)境調(diào)整?
- ?控制溫濕度?：室溫保持在20-24℃，濕度50%左右，避免過熱出汗。
- ?選擇純棉衣物?：避免化纖材質(zhì)摩擦，洗滌時(shí)使用低敏洗衣液。
?飲食管理?
- ?母乳喂養(yǎng)忌口?：母親需避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- ?輔食添加謹(jǐn)慎?：逐步引入新食物，觀察3-5天反應(yīng)。
嬰幼兒臀部濕疹多數(shù)可通過科學(xué)護(hù)理緩解，若皮疹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排查過敏原或感染。日常注意保持皮膚清潔干燥，避免過度使用激素類藥膏。
